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2010年临床执业医师《儿科学》精选习题(一)

  31、男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。临床上应首先考虑的诊断是

  A.21-三体综合征

  B.维生素D缺乏性手足搐搦症

  C.苯丙酮尿症

  D.先天性甲状腺功能减低症

  E.癫痫

  答案: C

  32、为协助诊断应选择的检查是

  A.血钙、磷测定

  B.染色体核型分析

  C.血T3、T4、TSH测定

  D.脑电图检查

  E.尿三氯化铁试验

  答案: E

  33、假如该患儿刚出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是

  A.尿2,4-二硝基苯肼试验

  B.尿三氯化铁试验

  C.Guthrie细菌生长抑制试验

  D.血T3、T4、TSH测定

  E.染色体核型分析

  答案: C

  34、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做

  A.Guthrie细菌生长抑制试验

  B.血清苯丙氨酸浓度测定

  C.尿三氯化铁试验

  D.尿甲苯胺蓝试验

  E.苯丙氨酸耐量试验

  答案: C

  解析:尿三氯化铁试验及2,4-二硝基苯肼试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,可用于儿童的初筛。

  35、易位型21-三体综合征最常见的核型是

  A.46,XY,-13,+t(13q21q)

  B.46,XY,-21,+t(2lq21q)C.46,XY,-22,+t(21q22q)

  D.46,XY,-14,+t(14q21q)

  E.46,XY,-15,+t(15q21q)

  答案: C

  36、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

  A.先天愚型

  B.呆小病

  C.先天性脑发育不全

  D.苯丙酮尿症

  E.脑性瘫痪

  答案: D

  37、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是

  A.新生儿期

  B.婴儿期

  C.幼儿期

  D.学龄前期

  E.学龄期

  答案:A

  解析:足月新生儿外周血中T细胞绝对数已达成人水平

  38、儿童风湿热的相关发病机制是

  A.链球菌直接损害

  B.II,III型变态反应

  C.Ⅳ型变态反应

  D.I型变态反应

  E.肠球菌的毒素作用

  答案:B

  39、不符合风湿热诊断标准的主要表现是

  A.发热

  B.游走性多发性关节炎

  C.舞蹈病

  D.皮下结节

  E.环形红班

  答案:A

  解析:发热为次要表现

  40、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是

  A.避免关节损伤

  B.忌海鲜

  C.减少体育运动

  D.长效青霉素肌注

  E.激素吸入维持

  答案:D

  解析:诊断为急性风湿热可能性大

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