2010年临床执业医师《儿科学》精选习题(三)

　　116.女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/min，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助

　　A.染色体核型分析

　　B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

　　C.腕部摄片测骨龄

　　D.尿三氯化铁试验

　　E.做智能筛查

　　答案：C

　　A 21三体 B 佝偻病 C甲低骨龄减低 D苯丙酮尿症

　　117.6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理

　　A.补钙→止抽

　　B.止抽→补钙

　　C.Vit D2→止抽→补钙

　　D.补钙→Vit D2→止抽

　　E.止抽→补钙→Vit D2

　　答案：E

　　症状控制后再按佝偻病补充WitD

　　118.9个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动2～3小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体：枕秃;轻度肋缘外翻。该患儿患维生素D缺乏病可能原因是

　　A.未补钙

　　B.未加辅食

　　C.生长过速

　　D.未补充鱼肝油

　　E.患有某些疾病

　　答案：C

　　实际上都有可能 C是最常见原因

　　119.6个月小儿，咳喘2天，体温37.5℃，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是

　　A.腺病毒

　　B.肺炎支原体

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎链球菌

　　E.巨细胞病毒

　　答案：C

　　呼吸道合胞病毒感染临床表现多以喘憋为主

　　120.3岁小儿，咳嗽伴高热一周，红霉素治疗无效。查体：一般状差，呼吸52次/分，心率160次/分，X线胸片示有圆型密度增深阴影伴液气胸，应考虑为

　　A.病毒性肺炎

　　B.真菌性肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.肺结核

　　E.金葡菌肺炎

　　答案：E 考虑为肺脓肿，脓气胸，这是金葡菌并发症