2010临床执业医师考前冲刺模拟试题(第二单元)4

　　(126～128题共用题干)

　　女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加

　　重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg、、平卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导;周围血管征阳性。胸片示“靴型心”。

　　126、该患者初步诊断为

　　A、二尖瓣狭窄

　　B主动脉瓣狭窄

　　C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　D主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

　　E、主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄

　　127、进一步确诊需要行哪项检查

　　A、心电图

　　B、心音图

　　C X线检查

　　D、超声心动图

　　E同位素心肌灌注

　　128、若经过检查证实二尖瓣无器质性病变，则心尖部舒张期杂音原因为

　　A、Austin-Flint杂音

　　B Grahalm-steell杂音

　　C主动脉瓣杂音传导所致

　　D、三尖瓣关闭不全

　　E合并了肺动脉瓣关闭不全

　　答案：D、D、A、

　　(129~132题共用题干)

　　女，24岁，在春季旅游中途干胸闷，呼吸困难，全身大汗。体查：唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。

　　129、下列诊断哪项可能性最大

　　A、过敏性休克

　　B、支气管哮喘

　　C、喘息性支气管炎

　　D、心源性哮喘

　　E、变态反应性肺浸润

　　130、用下列哪种药物治疗最合适

　　A、西地兰

　　B、速尿

　　C、氨茶碱 、

　　D、阿托品

　　E、654-2

　　经处理后仍无明显缓解，且连续发作一天多。