2010临床执业医师考前冲刺模拟试题(第二单元)4

　　(142～145题共用题干)

　　女，64岁，曾被诊断为“轻型”糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”，近10天因口齿不利，在外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2天后转入本院治疗

　　142、该患者在院外治疗时，下列哪一项对患者不利

　　A、平时未用双胍类药物治疗

　　B、平时未用磺脲类降糖药

　　C本次发病后未用正规胰岛素皮下注射

　　D、本次发病后未用正规胰岛素静脉注射

　　E、本次发病后用了较大量的lO%葡萄糖及甘露醇静脉点滴

　　143、在本院急诊室考虑为某一种尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行

　　A、头颅CT或MRI

　　B、脑脊液检查

　　C、动脉血气分析

　　D、血糖、电解质、肾功能检查

　　E、糖化血红蛋白测定

　　144、转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖

　　30mmol/L，血钠165 mmol/L，尿酮+，患者昏迷的原因应为

　　A、糖尿病酮症酸中毒

　　B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

　　C、乳酸性酸中毒

　　D、广泛性脑腔隙性梗死

　　E、脑血栓形成

　　145、有关以上情况的说法哪一项不正确

　　A、该综合征只见于糖尿病患者

　　B、此综合征老年人多见

　　C、此综合征处理不及时死亡率增高

　　D、脱水是本病发生的常见诱因

　　E、本病患者易出现神经系统的功能障碍

　　答案：E、D、B、A