2010临床执业医师考试终极预测试题及答案(2)

　　106、 女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉搏、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是

　　A.多吃含碘丰富的食物

　　B.小剂量甲状腺素治疗

　　C.口服甲基硫氧嘧啶治疗

　　D.注射131I治疗

　　E.甲状腺大部切除术

　　标准答案： b

　　107、 男，40岁。lOh前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP

　　170/100mmHg(左上肢)，BP 140/75mmHg(右上肢)。心率105/min，心律齐。腹平软，Mushy征阴性。CK -

　　MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

　　A.急性心肌梗死

　　B.变异型心绞痛

　　C.主动脉夹层

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性心包炎

　　标准答案： c

　　108、男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是

　　A.肾病综合征

　　B.肝肾综合征

　　C.肝肺综合征

　　D.急性呼吸窘迫综合征

　　E.急性左心衰

　　标准答案： b

　　109、

　　(1 -2题共用题干)

　　男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力lOd，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.

　　5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。

　　1.可能的诊断为T5以下脊髓

　　A.硬膜外脓肿

　　B;髓外肿瘤

　　C.硬膜下血肿

　　D.血管畸形

　　E.髓内肿瘤

　　标准答案： e

　　2、 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留

　　A.T1～L5

　　B.S1～S5

　　C.S4～S5

　　D.S3～S5

　　E.S1～S2

　　标准答案： d