2011临床执业医师《专业综合一》精选习题(2)

　　11、 男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110次/分。该患者最可能的诊断是

　　A.慢性支气管炎急性发作

　　B、支气管哮喘

　　C、支气管扩张

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　标准答案： a

　　12、 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PAO258mmHg，PACO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

　　A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%

　　B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%

　　C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%

　　D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%

　　E、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%

　　标准答案： e

　　13、 女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿罗音，心率120次/分。血气分析PAO250mmHg，PACO230mmHg.该患者首先考虑的诊断是

　　A、急性左心衰竭

　　B、急性肺栓塞

　　C、哮喘急发

　　D、气胸

　　E、肺癌

　　标准答案： c

　　14、 女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是

　　A、原发型肺结核

　　B、浸润型肺结核

　　C、血行播散型肺结核

　　D、结核性渗出性胸膜炎

　　E、慢性纤维空洞型肺结核

　　标准答案： a

　　15、 女性，28岁.干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是

　　A、肺炎球菌肺炎

　　B、支气管扩张

　　C、肺脓肿

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　标准答案： d

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