2011临床执业医师《专业综合三》必做习题(3)

　　11、 心衰的早期表现不包括：( )

　　A.轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

　　B.脉搏在110次/分以上，呼吸在20次/分以上;

　　C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气;

　　D.肺底部可听到少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失;

　　E.出现端坐呼吸

　　标准答案： e

　　12、 下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现：( )

　　A.胎心率加速，胎心可达160bpm

　　B.子宫压痛

　　C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出

　　D.白细胞计数可达15×109/L以上

　　E.C反应蛋白<2mg/dl

　　标准答案： e

　　13、 关于妊娠和分娩对心脏的影响不正确的是

　　A 妊娠时血液总量增加约30～40%，每分钟心搏出量增加

　　B 子宫增大使膈肌上升，心脏移位，大血管扭曲

　　C 临产后每次宫缩约有100-200ml血液自宫壁进入中心循环

　　D 胎儿娩出后存在于子宫血窦内的大量血液突然进入血循环中，使回心血急剧涌向心脏，易引起心衰

　　E 产后腹内压骤减，大量血液都郁滞于内脏血管床，回心血严重减少，造成周围循环衰竭

　　标准答案： c

　　14、 心衰的早期表现不包括

　　A 轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

　　B 脉搏在110次/分以上，呼吸在20次/分以上;

　　C 夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气;

　　D 肺底部可听到少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失;

　　E 出现端坐呼吸

　　标准答案： e

　　15、 妊娠期母体心血管系统的变化，正确的是：

　　A.心脏向左下方移位

　　B.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同

　　C.孕妇心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常

　　D.收缩压无明显变化，舒张压稍偏低

　　E.下肢静脉压无明显变化

　　标准答案： d

　　16、 心衰的早期表现不包括：

　　A 轻微活动即有心慌、胸闷、气短;

　　B 脉搏在110次/分以上，呼吸在20次/分以上;

　　C 夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气;

　　D 肺底部可听到少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失;

　　E 出现端坐呼吸

　　标准答案： e

　　17、

　　30岁,初产妇,孕期检查情况不详,妊娠41周临产,规律宫缩10小时后入院。胎儿头位，胎心好，胎头未入盆(未衔接)。估计胎儿3100g。肛查宫颈软、薄，外口开4cm，胎膜未破，胎头

　　“S-2”。行骨盆测量时，主要应注意下述哪个径线?

　　A. 髂棘间径

　　B. 髂嵴间径

　　C. 出口后矢状径

　　D. 对角径(DC)

　　E. 以上都不是

　　标准答案： d

　　18、28岁，妊1产0，妊40周，胎位LOA，胎心140次/分，头浅定，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.5cm，估计胎儿3000g。正确的分

　　娩方式应该是

　　A. 自然分娩

　　B. 会阴侧切术

　　C. 胎头吸引术

　　D. 产钳术

　　E. 剖宫产术

　　标准答案： e

　　19、33岁，第二胎产妇，34周曾做产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜，胎儿手臂脱出阴道口而转来我院。检查血压17.33/12kPa(130/90mmHg)，脉搏114次/分，宫缩频、强，子宫

　　下段长、平脐、压痛明显。胎位为横位，胎儿右手臂脱出阴道口，阴道内有脐带，宫口开大6~7cm，胎心消失，导尿见肉眼血尿。诊断为忽略性横位，处理应该是

　　A. 给镇静剂，等待自然分娩

　　B. 全麻下作内倒转术

　　C. 全麻下，还原手臂，作外倒转

　　D. 立即行剖宫产

　　E. 作内倒转及臀牵引术

　　标准答案： d

　　20、 关于产褥期生殖器官的变化，说法正确的是：( )

　　A.分娩结束时，子宫底在脐上2横指处;

　　B.产后7天子宫降入盆腔;

　　C.非胎盘附着处的子宫内膜在产后6周已修复;

　　D.产后一周左右，宫颈恢复原形，内口缩小;

　　E.阴道粘膜皱壁约在产后6周开始出现。

　　标准答案： d

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