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一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1、 女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当
A.清创后缩短指骨,缝合皮肤
B.清创后用皮瓣移植闭合创口
C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D.清创后用几士林纱布包扎。
E.清创后邻指皮瓣移植
标准答案: d
2、 下列各项关于手外伤的处理中,错误的是
A.单纯指端皮肤缺损,可用中厚皮片移植,闭合创口
B.张力过大的创口,应采用“Z”字成形术。
C.创口方向纵行越过关节,也应采用“Z”字成形术
D.不适于游离植皮者,可考虑用带蒂皮瓣移植
E.创底组织血循环不佳者,可尽量游离周围的软组织予以覆盖,然后植上中厚皮片
标准答案: b
3、 .在手部各关节中, 外伤修复时应特别注意下面3个关节的功能恢复与重建:
A. 腕关节, 第1腕掌关节, 掌指关节
B. 第1腕掌关节, 第2, 3掌指关节
C. 腕关节, 掌指关节, 指间关节
D. 拇指掌指关节, 示, 中指指间关节
E. 拇指各关节及指掌指关节
标准答案: a
4、 男性, 22岁。左拇指末节切割伤两小时,1.0×2.0cm攩2攪软组织缺损, 指骨外露,
最佳处理方案:
A. 游离植皮
B. 转移皮瓣
C. 直接缝合
D. 缩短指骨, 直接缝合
E. 邻指皮瓣
标准答案: e
5、 外伤处理后,如考虑石膏固定,其位置应是:
A 伤指指间关节屈曲保护位
B 手部休息位
C 伤指指间关节伸直位
D 手部功能位
E 手部反功能位
标准答案: a
6、 如果进行肌腱修复,术后常见的并发症是:
A 肌健不愈合
B 肌腱坏死
C 肌健断裂
D 肌腱硬化
E 肌腱粘连
标准答案: e
7、 如果小指末节、中节以远完全离断,最适宜的处理是:
A 断指原位缝合,指骨克氏针内固定
B 断指再植
C 清创后包扎伤口
D 清创后,短缩指骨,缝合伤口
E 断指原位缝合,石膏托外固定
标准答案: d
8、 1.3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大
可能是:
A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位。
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折
标准答案: c
9、 肘关节脱位的正确治疗:
A. 手法复位肘部绷带包扎, 随意活动
B. 均应手术
C. 手法复位, 石膏托90°固定6周
D. 手法复位, 石膏托90°固定3周
E. 手法复位次日即开始局部按摩治疗
标准答案: d
10、 男性25岁, 2小时前与别人摔跤时扭伤左髋关节, 局部剧痛, 不能站立行走。查体:右下肢短缩, 髋关节不能活动, 处于屈曲, 内收,
内旋位, 论断:
A. 右髋关节后脱位
B. 右髋关节前脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 骨盆骨折
E. 右股骨粗隆间骨折
标准答案: a
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