2011临床执业医师《专业综合一》精选习题(7)

　　6、 再障与下列哪项的鉴别比较困难

　　A.非白血病性白血病

　　B.缺铁性贫血

　　C.脾功能亢进

　　D.PNH不发作型

　　E.巨幼细胞贫血

　　标准答案： d

　　解　　析：解析：再障是一种骨髓造血障碍的三系细胞均低性疾病。缺铁性贫血和巨幼细胞贫血仅仅为红细胞降低;脾功能亢进虽三系细胞均低，但骨髓检查正常;非白血病性白血病为低增生性白血病，所以骨髓主要是粒系问题;而PNH不发作型血象和骨髓象酷似再障，但注意PNH的网织红细胞常增高，骨髓红系是增生的。

　　7、 骨髓中不会出现幼红细胞的疾病是

　　A.溶血性贫血

　　B.急性失血后贫血

　　C.骨髓纤维化

　　D.低增生性白血病

　　E.再生障碍性贫血

　　标准答案： e

　　8、 血管内溶血的主要实验室检查为

　　A.血红蛋白尿和含铁血黄素尿阳性

　　B.粪胆原排泄增高

　　C.红细胞和血红蛋白下降

　　D.网织红细胞数增加

　　E.骨髓中幼红细胞明显增生

　　标准答案： a

　　解　　析：解析：血管内溶血常伴血红蛋白尿，慢性血管内溶血可有含铁血黄素尿。其余几项表现血管外溶血均有，无定位价值

　　9、 对阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的是

　　A.热溶血试验

　　B.抗人球蛋白试验

　　C.酸化血清溶血试验

　　D.蔗糖溶血试验

　　E.菊糖溶血试验

　　标准答案： c

　　10、 慢性粒细胞白血病染色体改变为

　　A.8号染色体与14号染色体异常易位

　　B.9号染色体与22号染色体位置交换

　　C.11号染色体与8号染色体结构异常

　　D.16号染色体结构异常

　　E.出现Ph’染色体

　　标准答案： e

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