2011临床执业医师精选模拟题(A1/A2/A3型题)

　　女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

　　55、寻找病因应首选下列哪项检查( )。

　　A.放射性核素骨扫描

　　B.妇科检查

　　C.51Cr红细胞半寿命期测定

　　D.钡剂灌肠

　　E.胸部X线检查

　　女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。

　　56、本病人可诊断为( )。

　　A.糖尿病1型

　　B.肾性糖尿

　　C.食后糖尿

　　D.糖尿病2型

　　E.类固醇性糖尿病

　　男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。

　　57、病变最可能部位是( )。

　　A.胃或十二指肠

　　B.空肠末端

　　C.回肠末端

　　D.横结肠

　　E.降结肠

　　13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。

　　58、该患者最可能的诊断是( )。

　　A.神经症

　　B.癔症

　　C.急性应激障碍

　　D.癫痫

　　E.脑肿瘤所致精神障碍

　　女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、活少、思维迟钝、活动减少，闭经，****萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病(Sheehandisease)

　　59、该患者的精神障碍为( )。

　　A.脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍

　　B.脑垂体前叶功能减退所致精神障碍

　　C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

　　D.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

　　E.甲状腺功能减退所致精神障碍

　　患者女性，低热不退，临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，临床表现以抑郁为主。而临床上各项躯体检查指标表明躯体疾病较为严重，且既往有青光眼病史。

　　60、禁用哪类药物( )。

　　A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

　　B.三环类抗抑郁药物

　　C.艾司唑仓

　　D.米氮平

　　E.文拉法新

　　男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO2CP 19mmol/L。

　　61、治疗程序应首先( )。

　　A.输全血

　　B.纠正酸中毒

　　C.补钾

　　D.急诊手术，解除肠梗阻

　　E.抗休克，补充血容量

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