2012年临床执业医师考试《儿科学》练习题(2)

　　一、A1题型

　　1.6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

　　A.抽风后意识障碍

　　B.多发生在清晨空腹时的抽搐

　　C.发生在春天无热时的抽搐

　　D.嗑头样发作性痉挛样抽搐

　　E.间歇性抽搐伴有痴呆状态

　　【正确答案】 C

　　2.面神经征检查时叩锤骤击患儿

　　A.眼角

　　B.颧弓

　　C.口角

　　D.颧弓与眼角之间面颊部

　　E.下颏

　　【正确答案】 B

　　3.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是

　　A.补钙-止惊-维生素D

　　B.止惊-补钙-维生素D

　　C.维生素D-止惊-补钙

　　D.补钙-维生素D-止惊

　　E.维生素D-补钙-止惊

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 营养性维生素D缺乏性手足搐搦症 应立即控制惊厥解除喉痉挛，补充钙剂。

　　(一)急救处理 可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。

　　(二)钙剂治疗 用10%葡萄糖酸钙5～l0ml加入葡萄糖l0～20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注，钙剂注射不可过快，否则有引起心跳骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2～3次，直至惊厥停止，以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服，以免形成凝块影响其吸收。

　　(三)维生素D治疗 应用钙剂后即可同时用维生素D治疗，用法同佝偻病治疗方法。

　　4.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法，下述哪项是错误的

　　A.10%葡萄糖酸钙5～1Oml

　　B.用生理盐水或葡萄糖稀释

　　C.缓慢静脉注射

　　D.重症者每日注射2～3次

　　E.连用5天后停用

　　【正确答案】 E

　　5.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位

　　A.脐上

　　B.脐下

　　C.脐旁

　　D.肋下

　　E.锁骨中线上平脐处

　　【正确答案】 E

　　6.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

　　A.躯干一臀部一四肢一腹部一面颊

　　B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢

　　C.腹部一躯干一臀一四肢一面颊

　　D.四肢一躯干一腹部一面颊

　　E.躯干一臀部一腹部一面颊

　　【正确答案】 C