2012年临床执业医师考试《儿科学》练习题(3)

　　21.治疗风湿性心肌炎的首选药是

　　A.阿司匹林

　　B.维体舒

　　C.消炎痛

　　D.布洛芬

　　E.肾上腺皮质激素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肾上腺皮质激素治疗风湿性心肌炎效果较为满意,尤其对急性期症状明显或初次发作的病例效果显著。但对防止发生慢性瓣膜病变或迁延型的疗效不定。

　　22.确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的

　　A.发热

　　B.关节酸痛

　　C.皮下结节

　　D.血沉加快

　　E.有风湿热既往史

　　【正确答案】 C

　　23.下列哪一项是链球菌感染证据

　　A.抗“0”>500U

　　B.血沉增快

　　C.CRP阳性

　　D.扁桃体化脓

　　E.白细胞数增高

　　【正确答案】 A

　　24.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是

　　A.Ⅰ度房室传导阻滞

　　B.期前收缩(早搏)

　　C.室上性心动过速

　　D.右心室肥厚

　　E.Q-T间期延长

　　【正确答案】 A

　　25.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的

　　A.主要累及大关节

　　B.呈游走性和多发性

　　C.局部可呈红肿热痛和功能障碍

　　D.经治疗后可治愈

　　E.但常留有畸形

　　【正确答案】 E

　　26.揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的

　　A.具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现

　　B.血沉增快

　　C.C.RP粘蛋白增高

　　D.抗链“O”增高

　　E.P-R间期延长

　　【正确答案】 D

　　27.风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

　　A.出现早搏和心动过速

　　B.心率增快

　　C.心前区第一心音减弱

　　D.严重时可出现奔马律

　　E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力，临床上表现为心搏加快，第一心间低，轻者可无症状，严重者可导致心功能不全。安静时心动过速，与体温升高不成比例，心脏扩大，信件波动弥散，心音低钝，可闻及奔马律，心尖部轻度收缩期吹风样杂音。75%患儿主动脉瓣区可闻及舒张中期杂音。

　　所以E项不正确。