2012年临床执业医师考试《儿科学》练习题(4)

　　二、A2题型

　　1.2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊粘膜充血。最可能的诊断是

　　A.风疹

　　B.幼儿急疹

　　C.猩红热

　　D.肠道病毒感染

　　E.麻疹

　　【正确答案】 E

　　2.患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期

　　A.潜伏期

　　B.前驱期

　　C.卡他期

　　D.出疹期

　　E.恢复期

　　【正确答案】 B

　　3.1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿。近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降。今日又发热.耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5 ×109/L。最可能的诊断是

　　A.猩红热

　　B.麻疹

　　C.幼儿急疹

　　D.风疹

　　E.荨麻疹

　　【正确答案】 B

　　4.1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率l80次/分，肝肋下3.0cm，诊断为

　　A.麻疹并发肺炎

　　B.风疹并发肺炎

　　C.麻疹并发肺炎，心衰

　　D.风疹并发肺炎，心衰

　　E.猩红热并发肺炎

　　【正确答案】 C

　　5.患儿，5岁。平寨体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间

　　A.5天

　　B.7天

　　C.10天

　　D.14天

　　E.21天

　　【正确答案】 E

　　6.2岁患儿，发热l天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为

　　A.麻疹

　　B.风疹

　　C.幼儿急疹

　　D.猩红热

　　E.荨麻疹

　　【正确答案】 B

　　7.8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑琳，诊断最可能为

　　A.麻疹

　　B.药疹

　　C.风疹

　　D.幼儿急疹

　　E.荨麻疹

　　【正确答案】 D

　　8.患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。压之退色，心肺正常。诊断最可能为

　　A.麻疹

　　B.风疹

　　C.药疹

　　D.肠道病毒感染

　　E.猩红热

　　【正确答案】 E

　　9.患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹l日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

　　A.红霉素

　　B.头孢唑啉

　　C.氯霉素

　　D.青霉素

　　E.磷霉素

　　【正确答案】 D

　　10.男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T 40℃，P l69次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱。两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大

　　A.病毒性肺炎并休克

　　B.支气管肺炎并休克

　　C.麻疹并肺炎、心力衰竭

　　D.金葡菌肺炎、败血症

　　E.以上都不是

　　【正确答案】 C

　　11.男孩，3岁。2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙珑，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱， 末梢血WBCl8×109/L，N 85%，该患儿最可能的诊断是

　　A.乙型脑炎

　　B.败血症

　　C.脑型疟疾

　　D.中毒型菌痢

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　【正确答案】 D

　　12.患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊。追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPA,双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为

　　A.癫痫

　　B.中暑

　　C.中毒性细菌性痢疾

　　D.病毒性脑炎

　　E.流行性乙型脑炎

　　【正确答案】 C