2012年临床执业医师考试《儿科学》练习题(6)

　　一、A1题型

　　1.肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　【正确答案】 A

　　2.胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺门舞蹈征是肺动脉高压特征性的伴随征象。常见于左向右分流或双向分流的先天性心脏病，如房室间隔缺损及后天性二尖瓣病变等引起的右心室压力增高和排血受阻。

　　3.房间隔缺损最常见的类型为

　　A.卵圆孔未闭

　　B.原发孔缺损

　　C.继发孔缺损

　　D.原发孔缺损伴二尖瓣裂

　　E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流

　　【正确答案】 C

　　4.第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是

　　A.左房、左室增大

　　B.右房、右室增大

　　C.肺循环血流量增多

　　D.体循环血流量减少

　　E.以上均不是

　　【正确答案】 A

　　5.房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是

　　A.血流通过缺损口

　　B.主动脉瓣相对狭窄

　　C.肺动脉瓣相对狭窄

　　D.三尖瓣相对狭窄

　　E.二尖瓣相对狭窄

　　【正确答案】 C

　　6.低位室间隔缺损位于

　　A.室间隔肌部

　　B.室间隔膜部、室上嵴上方

　　C.室上嵴下方

　　D.肺动脉瓣下

　　E.主动脉瓣下

　　【正确答案】 A

　　7.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是

　　A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音

　　B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

　　C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

　　D.第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

　　E.第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音

　　【正确答案】 D

　　8.室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是

　　A.原有心脏杂音显著增强

　　B.右心室显著增大

　　C.肺动脉第二音显著亢进

　　D.X 线胸片肺动脉段显著膨出

　　E.右心室压力显著升高

　　【正确答案】 A

　　9.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑。其原因是

　　A.扩张的右心房压迫喉返神经

　　B.扩张的左心房压迫喉返神经

　　C.扩张的主动脉压迫喉返神绎

　　D.扩张的肺动脉压迫喉返神经

　　E.扩张的左、右心房压迫喉返神经

　　【正确答案】 D

　　10.诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合

　　A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音

　　B.肺动脉第二音亢进

　　C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞

　　D.X线：肺门血管增粗，肺野充血

　　E.反复患呼吸道感染

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小的室间隔缺损，心电图属于正常范围，而大型缺损则为左、右心室合并肥大。

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