2012年临床执业医师考试历年考点训练(1)

　　三、B1题型

　　1.

　　A.漏出液

　　B.渗出液

　　C.脓性胸液

　　D.血性胸液

　　E.乳糜性胸液

　　(1)充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，致胸腔积液为漏出液;系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，常伴多浆膜腔积液，为渗出液;金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为化脓性的，故为脓性胸液;胸导管内含有大量乳糜液，故胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为乳糜性胸液。血性胸液最常见于恶性肿瘤胸膜转移所致的胸腔积液。

　　(2)系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，致胸腔积液为漏出液;系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，常伴多浆膜腔积液，为渗出液;金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为化脓性的，故为脓性胸液;胸导管内含有大量乳糜液，故胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为乳糜性胸液。血性胸液最常见于恶性肿瘤胸膜转移所致的胸腔积液。

　　(3)金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，致胸腔积液为漏出液;系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，常伴多浆膜腔积液，为渗出液;金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为化脓性的，故为脓性胸液;胸导管内含有大量乳糜液，故胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为乳糜性胸液。血性胸液最常见于恶性肿瘤胸膜转移所致的胸腔积液。

　　(4)胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，致胸腔积液为漏出液;系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，常伴多浆膜腔积液，为渗出液;金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为化脓性的，故为脓性胸液;胸导管内含有大量乳糜液，故胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为乳糜性胸液。血性胸液最常见于恶性肿瘤胸膜转移所致的胸腔积液。

　　2.

　　A.血容量不足

　　B.心功能不全，血容量正常

　　C.心功能不全或血容量相对过多

　　D.容量血管过度收缩

　　E.心功能不全或血容量不足

　　(1)中心静脉压低，血压低

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中心静脉压是指上下腔静脉与右心房交界处的压力，其高低与心功能和血容量有关，心功能不全或血容量多时会升高，血容量不足时会降低。血压的高低与心功能和外周阻力有关。当血容量不足时，中心静脉压低、血压低;当心功能不全或血容量相对过多时，中心静脉压高、血压低。

　　(2)中心静脉压高，血压低

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中心静脉压是指上下腔静脉与右心房交界处的压力，其高低与心功能和血容量有关，心功能不全或血容量多时会升高，血容量不足时会降低。血压的高低与心功能和外周阻力有关。当血容量不足时，中心静脉压低、血压低;当心功能不全或血容量相对过多时，中心静脉压高、血压低。