2012年临床执业医师考试历年考点训练(5)

　　11.不符合妄想特征的是

　　A.内容与客观现实不符合

　　B.是一种病理的信念

　　C.内容多与患者自身相关

　　D.内容受文化背景影响

　　E.受教育越高越容易出现妄想

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妄想的定义及特征。分析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平，但病人对此坚信不疑。无法被说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。具有自我卷入的特征，妄想内容均涉及切身利益和个人需求，为个人所独有。

　　12.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是

　　A.临床观察

　　B.心理学测验

　　C.遗传学检查

　　D.脑电图检查

　　E.脑影像学检查

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精神分裂症的诊断手段。分析：精神分裂症的诊断在遗传生物学、生物化学等实验室检查尚未发现有特异性变化以前，诊断主要依据临床特点，即建立在临床观察和描述性精神病理学的基础上。

　　13.不属于第二代抗精神病药的是

　　A.奎地平

　　B.利培酮

　　C.奥氮平

　　D.氯氦平

　　E.舒必利

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 第二代抗精神病药物的种类。分析：第二代抗精神病药物主要有利培酮、奎地平、奥氮平、氯氮平、齐拉西酮、阿立哌唑等。舒必利为第一代抗精神病药物。

　　14.请患者说明斧头和锯子的共同点与不同之处。主要是检查患者的

　　A.记忆力

　　B.思维的判断能力

　　C.思维的抽象概括能力

　　D.思维的理解力

　　E.学习能力

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 智力测查。分析：智力测查通常包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合及抽象概括能力。其中让病人说明两件物品的共同点与不同点，主要是检查病人的抽象概括能力。

　　15.对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是

　　A.积极治疗原发疾病

　　B.精神症状对症处理

　　C.加强护理与支持治疗

　　D.环境干预，越安静越好

　　E.告知家属相关知识，消除紧张情绪

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 躯体疾病所致谵妄状态的处理原则。分析：躯体疾病所致谵妄状态的处理原则是积极治疗原发疾病;加强营养支持治疗;对精神症状给予对症治疗;全程心理治疗;安静的环境和良好的护理。当然，环境干预并非越安静越好。另外，还需要对家属进行必要的相关知识教育，以消除其紧张情绪，以便更好地护理病人。

　　16.有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是

　　A.有记忆障碍和全面的智能减退

　　B.是老年期痴呆中最主要疾病之一

　　C.早期可出现人格改变

　　D.早期可出现幻觉妄想

　　E.Hachinski缺血评分量表<6分

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阿尔茨海默病的临床表现。分析：阿尔茨海默病是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，主要临床表现为痴呆综合征。是老年期痴呆中最为常见的一种，其临床表现为全面性智能减退，以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现，早期可出现人格改变和精神症状(如幻觉、妄想)。Hachin—ski缺血评分量表<4分。

　　17.诊断抑郁症的首要症状是

　　A.精力明显减退、疲乏

　　B.思维网难、联想缓慢

　　C.情绪低落、兴趣下降

　　D.自卑、自责、自杀观念

　　E.失眠、早醒、体重减轻

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抑郁症的核心症状。分析：抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失，这是抑郁症的关键症状，也是诊断抑郁症的必备症状。