2012年临床执业医师考试模拟试题（2）

　　31、老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为( )。

　　A.肺结核

　　B.矽肺

　　C.肺纤维化

　　D.石棉肺

　　E.矽肺结核病

　　32、一青年近3日咳嗽，高热39℃，铁锈色痰，WBCl8.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种( )。

　　A.嗜肺军团菌

　　B.肺炎球菌

　　C.肺炎杆菌

　　D.肺炎支原体

　　E.肺炎衣原体

　　33、某患者，突然出现高热，乏力，伴有腓肠肌疼痛，眼结膜出血以及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病，该病原体的主要传染源和储存宿主是( )。

　　A.鼠和犬

　　B.猪和犬

　　C.鼠和猪

　　D.牛和马

　　E.羊和牛

　　34、糖尿病人由于反复注射胰岛素，在注射局部出现红肿，出血。坏死等剧烈的炎症。应是( )。

　　A.类风湿性关节炎

　　B.Arthus反应

　　C.血清病

　　D.免疫复合物型肾小球性肾炎

　　E.SLE

　　35、女，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪项处理是错误的( )。

　　A.应用祛痰药

　　B.手术治疗

　　C.体位引流

　　D.选用敏感抗生素

　　E.痰细菌学检查

　　36、女性，31岁，有风湿性心脏病史4年，近10天来发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最恰当( )。

　　A.做血培养后立即肌注青霉素

　　B.先用3天抗生素，再血培养

　　C.做血培养后立即考虑瓣膜置换术

　　D.做血培养，待结果回报后选择用药

　　E.做血培养后立即静脉滴注大剂量青霉素

　　37、男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于( )。

　　A.溢出性蛋白尿

　　B.组织性蛋白尿

　　C.肾小管蛋白尿

　　D.选择性蛋白尿

　　E.肾小球蛋白尿

　　38、女，16岁，四肢关节痛6月，近两月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC：2.3×109/L，血沉：46mm/h时，该病人的最可能诊断是( )。

　　A.类风湿关节炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.重叠综合征

　　D.白塞病

　　E.风湿性关节炎

　　39、帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议( )。

　　A.继续增加美多巴药量

　　B.减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭

　　C.进行功能锻炼

　　D.立即停药换用息宁

　　E.以上都不对

　　40、鲁某，男，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语，交谈时词汇量特别少，如问“谁送你来的?”答“父亲”，问“以前做什么工作”答“不知道”，该症状是( )。

　　A.思维迟缓

　　B.思维贫乏

　　C.思维中断

　　D.思维松弛

　　E.病理性赘述