2012年临床医师内科学A1型试题精选(3)

　　41.肺动脉瓣区第二音亢进提示

　　A.慢性支气管炎

　　B.右心室扩大

　　C.左心室肥厚

　　D.肺动脉高压

　　E.肺气肿

　　正确答案:D

　　42.肺心病急性加重期最主要的治疗是

　　A.抗感染

　　B.强心剂

　　C.利尿剂

　　D.祛痰剂

　　E.解痉平喘

　　正确答案:A

　　43.男性，3岁，发热(最高37.6℃)、咳嗽、流涕2天，按"上感"治疗。2日后体温正常，除咳嗽加重外，余症消失。咳嗽呈阵发性频咳，多有咳后作呕，每日数十次，夜间尤重。查体：眼睑浮肿，口腔粘膜光滑，可见舌系带溃疡，两肺未闻及干湿性啰音，外周血白细胞总数50×10 9/L，淋巴0.80，接种过卡介苗。曾服麻疹和脊髓灰质炎疫苗。否认其它预防接种，对本患者的诊断应考虑

　　A.百日咳

　　B.腺病毒小支气管炎

　　C.上呼吸道感染

　　D.支气管淋巴结核

　　E.间质性肺炎

　　正确答案:A

　　44.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.草绿色链球菌

　　C.大肠杆菌

　　D.真菌

　　E.肠球菌

　　正确答案:A

　　45.正常人循环血液中嗜酸性粒细胞绝对值不超过

　　A.0.1×10 9/L

　　B.0.2×10 9/L

　　C.0.3×10 9/L

　　D.0.4×10 9/L

　　E.0.5×10 9/L

　　正确答案:E

　　46.男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g/L，WBC 6×10 9/L，血小板10×10 9/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性白血病

　　C.血友病甲

　　D.过敏性紫癜

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　正确答案:E

　　47.病人在意识清晰时出现幻视多见于

　　A.神经症

　　B.精神分裂症

　　C.抑郁症

　　D.躁狂症

　　E.心理因素相关生理障碍

　　正确答案:B

　　48.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是

　　A.应用利尿剂

　　B.应用呼吸兴奋剂

　　C.控制肺部感染

　　D.应用血管扩张剂

　　E.应用强心剂

　　正确答案:C

　　49.成年男性红细胞增多的参考值哪项正确

　　A.红细胞>6.0×10 9

　　B.红细胞>6.0×10 12

　　C.红细胞>5.5×10 9

　　D.红细胞>6.0×10 12

　　E.红细胞>6.0×10 6

　　正确答案:B

　　50.女，52岁，近半年体重增加20kg，月经紊乱、多毛、头痛。疑为垂体瘤，作头部CT未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率40%，大剂量地塞米松抑制率56%。最可能的诊断是

　　A.肾上腺皮质腺瘤

　　B.库欣病

　　C.长期口服避孕药

　　D.异位ACTH综合征

　　E.肾上腺皮质结节性增生

　　正确答案:B