2012年临床执业医师考试A3/A4型冲刺模拟试题五

　　答题说明

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(119～122题共用题干)

　　女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。

　　119.该患者应选择的手术方式

　　A.患侧附件切除术

　　B.双侧附件切除术

　　C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

　　D.患侧附件切除术+阑尾切除术

　　E.子宫+双附件切除术

　　120.患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ia期。下一步处理方案为

　　A.随诊

　　B.放疗

　　C.化疗

　　D.内分泌治疗

　　E.化疗+放疗

　　121.若选择化疗，应选择的化疗方案是

　　A.顺铂

　　B.顺铂+环磷酰胺

　　C.顺铂+环磷酰胺+阿霉索

　　D.顺铂+依托泊苷

　　E.顺铂+依托泊苷+博来霉素

　　122.化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括

　　A.化疗药物价格

　　B.化疗药物对卵巢功能的影响

　　C.化疗疗程

　　D.化疗副作用

　　E.化疗药物的化学结构

　　(123.124题共用题干)

　　女性，38岁，接触性出血1周。月经规律，G，P，。妇科查体：宫颈上唇见lcm×0.5cm区域糜烂状，质脆，触血明显，子宫及双附件未扪及异常，三合诊宫旁软。

　　123.最有助于确诊的检查为

　　A.宫颈涂片细胞学

　　B.阴道分泌物检查

　　C.宫颈活组织检查

　　D.阴道镜检查

　　E.人乳头瘤病毒检查

　　124.若该患者活检病理为鳞状细胞癌，基底膜下浸润深度2mm，分期为

　　A.0期

　　B.I期A1

　　C.I期A2

　　D.I期b

　　E.Ⅱ期a

　　(125～126题共用题干)

　　2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸性肝炎.不能哺乳，需改用人工喂养。

　　125.最适合的乳制品是

　　A.全脂奶粉

　　B.酸奶

　　C.蒸发乳

　　D.婴儿配方奶粉

　　E.甜炼乳

　　126.为保证能量需要，该婴儿每日需奶量(含8%的糖)应是

　　A.200～240ml

　　B.300～360ml

　　C.400～480ml

　　D.500～600ml

　　E.700～720ml

　　(127-131题共用题干)

　　1岁男孩，腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟2.0cm，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺(一)，腹较胀，肠鸣音正常，肝脾不大。粪常规白细胞1-2/Hp，血钠125mmol/L，血钾3.5mmol/L。

　　127.患儿最可能的诊断是

　　A.细菌性痢疾

　　B.大肠埃希菌肠炎

　　C.金黄色葡萄球菌肠炎

　　D.轮状病毒肠炎

　　E.埃可病毒肠炎

　　128.该患儿腹泻脱水的程度与性质应是

　　A.中度高渗性

　　B.中度等渗性

　　C.中度低渗性

　　D.重度等渗性

　　E.重度低渗性

　　129.施行液体疗法，第一天补液的总量应是每千克体重

　　A.30～60ml

　　B.70～100ml

　　C.110～140ml

　　D.150～180ml

　　E.190～220ml

　　130.若患儿经有效量的含钠液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但精神仍差，腹胀加重，肌张力低下，首先需考虑是

　　A.低钠血症

　　B.低钾血症

　　C.低氯血症

　　D.低钙血症

　　E.低镁血症