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执业医师考试
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2012临床执业医师考试最后预测试题及答案

  11、 大多数成年人血红蛋白中珠蛋门组成是

  A.ξ2ε2

  B.α2ε2

  C. α2γ2

  D. α2β2

  E.α2δ2

  标准答案: d

  解  析:试题难度:难

  认知层次:记忆

  解析:本试题考核“血红蛋白肽链组成”。乍看此题似乎在考核血红蛋白珠蛋白类型,只有学习过相关知识方可回答问题。在学习蛋白质结构与功能关系或变构调节时,总是以血红蛋白为例;教师讲授蛋白质四级结构时也会以血红蛋白为例,成人红细胞血红蛋白“由两条。链,两条β链组成”对医学生并不陌生,因此即使在不完全系统掌握发育过程及血红蛋白类型的情况下,作出D的正确选择也在情理之中。客观上,成人血红蛋白有α2γ2、 α2β2

  两种类型,但α2γ2、占少数,多数人是α2β2如果真正掌握这点,仔细审题,注意题千中的“大多数成人”,是可以避免选择

  C(A:讹)的错误发生的。

  12、 辅酶和辅基的差别在于

  A.辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物

  B.辅酶与酶共价结合,辅基则不是

  C.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能

  D.辅酶参与酶反应,辅基则不参与

  E辅酶含有维生素成分,辅基则不含

  标准答案: c

  解  析:试题难度:难

  认知层次:解释

  解析:本试题考核“辅基与辅酶”的差别。按分子组成,酶可分为单纯酶和结合酶两大类。结合酶由蛋白质部分和非蛋白质部分组成,前者称为酶蛋白,后者称为辅助凼子。可以作为辅助园子的,一类是金属离子,一类是小分子有机化合物(常为维生素的衍生物)。按与酶蛋白结合紧密程度、作用特点,辅助凼于有辅酶、辅基之分。辅酶与酶蛋白结合疏松,可用透析或超滤方法除去,向辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析或超滤方法除去;辅酶在催化反应中可像底物(作用物)一样接受质子或基团后离开酶蛋白,参加另一酶促反应,将得到的质子或基团转移出去(给底物),而辅基在反应中不能离开酶蛋白。金属离子多为酶的辅基,小分子有机化合物有的属辅酶(如NDA+、NADP+),有的为辅基(如FAD、FMN、生物素等)。可见,A(辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物)不是正确选择。辅酶与酶蛋白结合疏松,很容易离去,若为共价结合,则不易离去,因此B也不是正确选择。不论结合程度如何,辅酶和辅基均参与传递电子、质子或基团,所以D(辅酶参与酶反应,辅基则不参与)也是错误叙述。虽然NAD+被人为看做辅酶,FAD+看做辅基,但两者均含维生索,所以E(辅酶含有维生素成分,辅基则不含)显然是错误的。

  13、 下列有关乳酸循环的描述,错误的是

  A.可防止乳酸在体内堆积R最终从尿中排出乳酸

  C使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖

  D可防止酸中毒

  E使能源物质避免损失

  标准答案: b

  解  析:试题难度:中

  解析:本试题考核“乳酸循环”概念和生理意义。

  氧供应相对不足时,肌肉收缩通过糖酵解牛成乳酸,肌组织内糖异生活性低,所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后,经循环流入肝.在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后义可被肌组织摄取,这就是乳酸循环,叉称为Cori循环。可见试题“有关乳酸循环的描述”中

  A(可防止乳酸在体内堆积)叙述是正确的。“乳酸循环”本质的、核心的内容就是乳酸在肝异生为葡萄糖,所以(、叙述(使肌肉中的乳酸进入肝脏异牛为葡萄糖)是正确的。“乳酸循环”生理意义不仅可降低体内乳酸含量,防止酸中毒,也是能源物质网收再利用的途径,所以D(可防止酸中毒)、E(使能源物质避免损失)叙述都是正确的。正是凼为C、E叙述正确,所以B(最终从尿中排H{乳酸)是错误叙述。本试题要求选出错误的叙述,所以选择

  B。

  14、 通常,生物氧化是指生物体内

  A脱氢反应

  B营养物氧化成H2O和CO2的过程

  C加氧反应

  D与氧分子结合的反应

  E.释出电子的反应

  标准答案: b

  解  析:试题难度:中认知层次:船释解析:本试题考核“牛物氧化”概念。

  物质在生物体内进行氧化称为生物氧化,它主要是指糖、脂肪、蛋白质等在体内分解,最终生成Co2和H2O,并释放能量的过程。备选答案A(脱氢反应)、C(加氧反应)、D(与氧分子结合的反应)和E(释m电子的反应)只是叙述了生物氧化过程中不同类型的具体化学反应形式,并未说出生物氧化概念。备选答案B(营养物氧化成H20和C02的过程)符合或最接近生物氧化概念的叙述,因此在5个备选答案中属最佳答案。

  15、 涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是

  A. DNA(单链)断链

  B. B链问交联

  C链内交联

  D插入突变

  E置换突变

  标准答案: d

  认知层次:解释解析;本试艇考核“DNA损伤”形式或异常结构变化。

  在环境中某些物理、化学崮素作用下,可能会引起DNA损伤,损伤若不能及时、正确修复,可发生突变。DNA损伤有多种形式,如断链,链内或链间交联,碱基缺失或插入,碱基置换等。其中,涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是碱基缺失(核苷酸数目减少)或插入(核苷酸数目增加),因此备选答案T)(插入突变)是正确选择。

  16、 维系蛋白质分子一级结构的化学键是

  A.离子键

  H肽键

  C.二硫键

  D氢键

  E疏水键

  标准答案: b

  解  析:试题难度:中

  认知层次:解释解析:本试题考核“蛋白质一级结构化学

  键”。

  蛋白质或多肽链一级结构化学键是肽键。

  17、 DDA碱基组成的规律是

  A.[A]=[C];[T]=[G]

  B.[A]+[T]=[C]+[G]

  C[A]=[T];[C]=[G]

  D([A]+[T])/([C]+[G])=1

  E[A]=[G];[T]=[C]

  标准答案: c

  解  析:试题难度:中

  认知层次:解释解析:本试题考核“

  DNA碱基组成规律”。

  DNA的多聚脱氧核苷酸链核苷酸组成为

  dAMP、dGMP、dCMP及dTMP;因DNA由两条瓦补链构成,所以其碱基组成有[A]=[T]、[

  C]=[G]或[A]/[T]=l,[G]/[C]=1的规律。

  18、 变性蛋白质的主要特点是

  A不易被蛋白酶水解H分子量降低

  C溶解性增加

  D生物学活性丧失

  E共价键被破坏

  标准答案: d

  解  析:试题难度:中

  认知层次:解释

  解析:本试题考核“蛋白质变性”。

  在某些理化因素作用下,蛋白质空间结构(高级结构)破坏,但不涉及肽键断裂,从而引起蛋白质某些理化性质改变、生物学活性丧失,称蛋白质变性。变性的蛋白质水溶性降低,结晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失。5种备选答案描述只有

  D符合上述变性蛋白质的表现。

  19、 Km值是指反应速度为½Vmax时的

  A酶浓度

  B底物浓度

  C抑制剂浓度

  D激活剂浓度

  E产物浓度

  标准答案: b

  解  析:试题难度:中

  认知层次:记忆

  解析:本试题考核“米氏常数定义”。

  米氏常数(Km)值是指某一酶促反应达到最大反应速度一半时的作用称(底物)浓度。该常数为酶的特征性常数

  20、 脂肪酸合成的原料乙酰

  CoA从线粒体转移至胞液的途径是

  A-羧酸循环

  B.乳酸循环

  C糖醛酸循环

  D柠檬酸丙酮酸循环

  E丙氨酸一葡萄糖循环

  标准答案: d

  解  析:试题难度:难

  认知层次:解释

  解析:本试题考核“脂肪酸合成原料乙酰

  CoA转运机制”。

  脂肪酸合成(软脂酸)在细胞质进行,加长脂肪酸和不饱和脂肪酸在滑面内质网或线粒体进行;而合成原料主要来自糖代谢产生的乙酰

  CoA,存在于线粒体。乙酰CoA由线粒体转运到细胞质靠柠檬酸丙酬酸循环,故备选答案D止确。试题反应模式提示近40%考生选择A(三羧酸循环),己酰

  CoA经=羧酸循环只能被彻底氧化成CO2,所以这是不该发生的错误。

 

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毕业于中国人民解放军第四军医大学,目前在254医院工作...[详细]
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