2013临床执业医师考试精选试题及答案(第一套)

　　11.血淀粉酶升高一般在急性胰腺症状出现后：

　　A 即刻

　　B 3～4小时

　　C 6～12小时

　　D 24～48小时

　　E 3～5天

　　12.尿淀粉酶升高一般在急性胰腺炎症状出现后：

　　A 即刻

　　B 3～4小时

　　C 4～8小时

　　D 12～14小时

　　E 1～2周

　　13.哪项指标是急性胰腺病重症和预后不良的征兆：

　　A 代谢性酸中毒

　　B 代谢性碱中毒

　　C 低钾血症

　　D 低钙血症

　　E 低钠血症

　　14.哪项对急性重症胰腺炎诊断有意义：

　　A 血、尿淀粉酶10倍升高

　　B 淀粉酶/内生肌酐清除率比值升高

　　C 血清正铁血白蛋白阳性

　　D 血白细胞增多，核左移

　　E 血清脂肪酶水平降低

　　15.上腹部疼痛1周，要排除是否有急性胰腺炎，应该作哪项检查：

　　A 血淀粉酶

　　B 血清脂肪酶

　　C 血白细胞计数和分类

　　D 血清正铁血白蛋白

　　E 空腹血糖测定

　　16.急性胰腺炎治疗措施中正确的是：

　　A 尽早手术

　　B 使用生长抑素可能有助于抑制胰腺分泌

　　C 尽早使用糖皮质激素，促进炎症吸收

　　D 常规应用抗菌素

　　E 如无合并消化性溃疡则不应使用抑制胃酸药物

　　17.对于急性胰腺炎引起的腹痛，哪项处理不合理：

　　A 阿托品

　　B 剧痛时可用阿托品+哌替啶

　　C 剧痛时可用吗啡

　　D 吲哚美辛

　　E 山莨菪碱

　　18.生长抑素治疗急性胰腺炎的主要作用是：

　　A 解痉止痛

　　B 抑制胰酶和胰液分泌

　　C 抑制胰酶活性

　　D 增加胰腺腺泡膜的稳定性

　　E 稳定内环境

　　19.胆总管下段结石引起的急性胰腺炎，首选的治疗措施是：

　　A 外科手术治疗

　　B 腹腔镜治疗

　　C 内镜下Oddi括约肌切开取石

　　D 溶石治疗

　　E 体外碎石治疗

　　20.哪种情况不是急性胰腺炎外科手术治疗的指征：

　　A 并发胰腺脓肿

　　B 急性腹膜炎经抗菌素治疗无效

　　C 黄疸加深，影像检查证实有胆道梗阻存在

　　D 并发胰腺假性囊肿

　　E 并发麻痹性肠梗阻