2013临床执业医师《基础综合》模拟试题附答案12

　　第 141 题

　　女性，25岁，因家庭矛盾自服不知名农药后昏睡在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，大汗淋漓，瞳孔缩小，口中有蒜臭味，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。

　　该患者要排除西维因中毒要做何检查(　　)

　　A.尿三氯乙醇测定

　　B.尿硝基酚测定

　　C.尿萘酚测定

　　D.尿4-氯-邻甲苯胺测定

　　E.尿香草基杏仁酸测定

　　正确答案：C,

　　第 142 题

　　女，60岁，性交接触性出血4月余。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

　　此例的合适治疗为(　　)

　　A.微波治疗

　　B.激光治疗

　　C.随诊观察

　　D.局部药物治疗

　　E.全子宫切除治疗

　　正确答案：E,

　　第 143 题

　　35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。

　　最可能造成感染的原因是(　　)

　　A.年龄过大

　　B.双胎妊娠

　　C.胎膜早破

　　D.乳头皲裂

　　E.胎盘残留

　　正确答案：C,

　　第 144 题

　　女性，44岁，进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39.0℃，脉搏90次/分，血压120/85mmHg。皮肤巩膜中度黄染。，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。

　　检查可发现的阳性体征是(　　)

　　A.肝浊音界消失

　　B.肝脾明显增大

　　C.Murphy征(+)

　　D.肝区闻及吹风样杂音

　　E.移动性浊音区

　　正确答案：C,

　　第 145 题

　　男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P 120次/分。亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

　　该患者目前最可能的诊断是(　　)

　　A.气道梗阻

　　B.肺动脉栓塞

　　C.支气管哮喘

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性左心衰竭

　　正确答案：E,

　　第 146 题

　　45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。

　　为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查(　　)

　　A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

　　B.阴道分泌物细菌培养

　　C.宫颈细胞学检查

　　D.免疫学诊断

　　E.取环并诊断性刮宫

　　正确答案：A,

　　第 147 题

　　27岁经产妇。妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛。无明显官缩，于上午9时来院就诊。

　　确诊需参考的辅助检查结果是(　　)

　　A.血压高

　　B.胎心听不清

　　C.子宫有局限性压痛区

　　D.阴道穹隆部触及较厚软组织

　　E.贫血程度与阴道流血量不成正比

　　正确答案：D,

　　第 148 题

　　二十四、31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血l0日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。

　　双附件区块物应想到的疾病是(　　)

　　A.输卵管结核

　　B.输卵管积水

　　C.卵巢黄素化囊肿

　　D.卵巢囊性畸胎瘤

　　E.双侧隐睾

　　正确答案：C,

　　第 149 题

　　女性，45岁，被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。

　　该病的诊断是(　　)

　　A.甲沟炎

　　B.指头炎

　　C.指骨髓炎

　　D.腱鞘炎

　　E.滑囊炎

　　正确答案：B,

　　第 150 题

　　患者，女，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。

　　患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg，连续口服2d。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为(　　)

　　A.皮质醇增多症

　　B.垂体ACTH腺瘤

　　C.多囊卵巢综合征

　　D.肾上腺皮质腺瘤

　　E.单纯性肥胖

　　正确答案：E,

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