2013年临床助理执业医师考前预测试卷(2)

　　第 141 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　女，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天.检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛;化验，N0.90;

　　本例治疗措施错误的是(　　)

　　A.补液、少量多次输血

　　B.限制张口、少言语

　　C.早期联合静脉滴注抗生素

　　D.过氧化氢液局部湿敷

　　E.挤出脓栓

　　正确答案：E,

　　第 142 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　孕妇，48岁，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道分泌物增多，有臭味，并性交后偶有出血半年。

　　以下病史或体检所见，哪项可能性最大(　　)

　　A.阴道分泌物灰白色、量多、有味

　　B.宫颈肥大糜烂、接触出血阳性

　　C.阴道黏膜萎缩、充血水肿

　　D.宫颈萎缩光滑，表面散在小红点

　　E.子宫体增大不规则、质地硬

　　正确答案：B,

　　第 143 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2.9mmol/L。

　　诊断为肝性脑病哪一期(　　)

　　A.前驱期

　　B.昏迷前期

　　C.昏睡期

　　D.昏迷期

　　E.昏睡前期

　　正确答案：B,

　　第 144 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　男性，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片

　　最可能的诊断是(　　)

　　A.髋关节滑膜结核

　　B.化脓性髋关节炎

　　C.髋关节骨型结核

　　D.全髋关节结核

　　E.类风湿性髋关节炎

　　正确答案：D,

　　第 145 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀.查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉

　　此患儿特别应注意的体征是(　　)

　　A.脉压减少

　　B.脉压增宽

　　C.下肢血压低

　　D.腹部血管杂音

　　E.三凹征

　　正确答案：B,

　　第 146 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。直体：T37.2℃，P 100次/分，R 18次/分，BP 120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。

　　最可能的诊断是(　　)

　　A.急性支气管炎

　　B.支气管哮喘

　　C.支气管肺癌

　　D.支原体肺炎

　　E.肺结核

　　正确答案：B,

　　第 147 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　男性，25岁.因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛

　　最有可能的诊断是(　　)

　　A.高渗性非酮症昏迷

　　B.肺部感染

　　C.气胸

　　D.导管性脓毒症

　　E.咽喉部感染

　　正确答案：D,

　　第 148 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　男性，61岁，因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术，术后患者出现呕血，为鲜血，量约300ml，心率102次/分，血压105/70mmHg，左肺呼吸音尚清。

　　此时最可能的诊断是(　　)

　　A.休克

　　B.胃穿孔

　　C.应激性溃疡

　　D.肺栓塞

　　E.术中误伤食道

　　正确答案：C,

　　第 149 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　女，8个月，咳喘3天，近1天症状加重.查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺散在密集的细湿啰音，肝增大于右肋下3cm

　　最可能诊断为支气管肺炎合并(　　)

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.中毒性脑病

　　D.脓胸

　　E.上气道梗阻

　　正确答案：A,

　　第 150 题 (单项选择题)(每题 1.00 分)

　　男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见

　　首选检查方式是(　　)

　　A.胸部CT

　　B.食管超声波检查

　　C.食管拉网

　　D.食管镜检查活检

　　E.胸部MRI

　　正确答案：D,

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