2013年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(4)

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性

　　(99~99共用题干)

　　99．最可能的诊断是

　　A．脑震荡

　　B．脑挫裂伤

　　C．硬膜外血肿

　　D．硬膜下血肿

　　E．脑内血肿

　　本题正确答案：C

　　6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

　　(100~101共用题干)

　　100．伤后有垂腕表现，可能是

　　A．肌损伤

　　B．正中神经损伤

　　C．挠神经损伤

　　D．尺神经损伤

　　E．缺血性肌挛缩

　　本题正确答案：C

　　101．最可能的诊断是

　　A．桡骨头半脱位

　　B．桡骨头骨折

　　C．肱骨髁上骨折

　　D．肱骨干骨折

　　E．尺骨鹰嘴骨折

　　本题正确答案：C

　　女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

　　(102~105共用题干)

　　102．该患者可能的诊断是

　　A．直肠癌

　　B．乙状结肠癌

　　C．降结肠癌

　　D．升结肠癌

　　E．盲肠癌

　　本题正确答案：A

　　103．进一步检查应首先采用

　　A．肛门指检、直肠镜检

　　B．大便常规加涂片

　　C．腹部B超

　　D．腹部X线平片

　　E．钡剂灌肠

　　本题正确答案：A

　　104．病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)

　　A．A

　　B．A2

　　C．B

　　D．C1

　　E．C2

　　本题正确答案：A

　　105．此病人主要的治疗应采取

　　A．肠造瘘术

　　B．根治性切除术

　　C．化学治疗

　　D．放射治疗

　　E．免疫治疗

　　本题正确答案：B

　　男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流

　　(106~107共用题干)

　　106．一般拔除引流片的时间为

　　A．术后1～2天

　　B．术后3～4天

　　C．术后5～6天

　　D．术后7～8天

　　E．术后9～10天

　　本题正确答案：A

　　107．正常情况下，该患者拆线时间应为术后

　　A．3～4天

　　B．5～6天

　　C．7～9天

　　D．10～12天

　　E．12天以上

　　本题正确答案：C

　　男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛．肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分

　　(108~111共用题干)

　　108．下列检查应首先选择

　　A．血、尿常规

　　B．尿淀粉酶测定

　　C．胸腹部X线平片

　　D．血清淀粉酶测定

　　E．腹部B型超声检查

　　本题正确答案：D

　　109．最可能的诊断是

　　A．急性胆囊炎

　　B．急性胃炎

　　C．急性肠梗阻

　　D．急性胰腺炎

　　E．急性胆管炎

　　本题正确答案：D

　　110．对诊断困难者应进一步采取

　　A．剖腹探查

　　B．ERCP检查

　　C．抗感染治疗下严密观察

　　D．抗休克治疗

　　E．腹腔穿刺

　　本题正确答案：E

　　111．在诊断尚未确立之前，不应采用的是

　　A．禁食、胃肠减压

　　B．吗啡类止痛药

　　C．胰酶抑制剂

　　D．体液补充

　　E．营养支持

　　本题正确答案：B