2013年临床执业医师考试笔试练习题及答案

　　21、28岁，妊1产0，妊40周，胎位LOA，胎心140次/分，头浅定，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.5cm，胎儿估计3000g，正确的分娩方式

　　A.自然分娩

　　B.会阴侧切术

　　C.胎头吸引术

　　D.产钳术

　　E.剖宫产术

　　标准答案：E

　　22、初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位以)A，胎头先露，胎心率为120次/分。以下哪项并不提示胎儿窘迫

　　A.胎儿头皮血pH<7.2

　　B.NST有反应型

　　C.OCT频繁重度变异减速

　　D.OCT频发晚期减速

　　E.胎心率基线110～120次/分

　　标准答案：B

　　23、羊水栓塞的早期诊断依据是

　　A.典型的临床表现

　　B.下腔静脉采血查到羊水成分

　　C.胸部X线片

　　D.同位素肺部扫描

　　E.心电图

　　标准答案：A

　　24、50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，官颈活检示宫颈原位癌，应

　　A.子宫全切除术

　　B.宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法

　　C.子宫全切除术及双侧附件切除术

　　D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术

　　E.放疗

　　标准答案：B

　　25、45岁女性，接触性阴道流血5个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.阴道镜检查

　　C.宫颈活组织检查

　　D.宫颈锥形切除术

　　E.碘试验

　　标准答案：C

　　26、女性，30岁，已婚，放置官内节育器2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

　　A.先兆流产

　　B.黄体破裂

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.急性阑尾炎

　　E.输卵管妊娠

　　标准答案：E

　　27、55岁女性，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为

　　A.颈管腺癌

　　B.子宫内膜增生过长

　　C.子宫内膜息肉

　　D.子宫内膜癌

　　E.输卵管癌

　　标准答案：D

　　28、患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理

　　A.孕激素试验

　　B.雌激素试验

　　C.人工周期

　　D.HCG

　　E.氯米芬

　　标准答案：A

　　29、10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　标准答案：A

　　30、1岁男婴，发现双下肢青紫1个月。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑

　　A.房室隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　标准答案：C

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