2013年临床执业医师《外科学》模拟练习题

　　31、女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查

　　A、右膝C T

　　B、血常规

　　C、血沉

　　D、右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

　　E、胸部平片及右膝正侧位片

　　32、32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患最可能损伤为

　　A、正中神经损伤

　　B、桡神经损伤

　　C、尺神经损伤

　　D、骨间肌损伤

　　E、正中神经和桡神经损伤

　　33、诊断颅压高可靠依据是

　　A、视乳头水肿

　　B、剧烈头痛

　　C、频繁呕吐

　　D、癫痫发作

　　E、双外展神经麻痹

　　34、肾癌血尿特点，是

　　A、镜下血尿

　　B、肉眼血尿

　　C、持续性全程血尿

　　D、腰痛伴血尿

　　E、无痛性间歇性肉眼血尿

　　35、男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA 检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是

　　A、根治性前列腺切除+放射治疗

　　B、根治性前列腺切除+化疗

　　C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清

　　D、前列腺切除+综合治疗

　　E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

　　36、男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的

　　A、联合应用大剂量抗生素

　　B、患肢制动

　　C、全身支持疗法，注意水电解质平衡

　　D、局部减压引流

　　E、避免外伤骨折

　　37、股骨头血液供给的主要来源，是

　　A、股骨干的滋养动脉升支

　　B、肌骨头圆韧带的小凹动脉

　　C、旋股内，外侧动脉的分支

　　D、腹壁下动脉的分支

　　E、腹壁浅动脉的分支

　　38、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是

　　A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

　　B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

　　C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

　　D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合

　　E、换药待其自然愈合

　　39、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查： B P160/105mmHg，心电有陈旧性心梗;肛诊前列腺Ⅰ°增生， B 超双肾正常，前列腺面积18平方厘米 ，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是

　　A、经膀胱前列腺切除术

　　B、经耻骨后前列腺切除术

　　C、膀胱造瘘

　　D、经尿道前列腺切除术

　　E、药物治疗

　　40、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

　　A、多次抽脓并注入抗生素

　　B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药

　　C、联合使用大量抗生素

　　D、局部引流

　　E、局部固定防止病理性骨折

　　参考答案：

　　31-40 ECAEE DCDDD

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