2013临床执业医师《外科学》测试必做55题及答案

　　41、25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法【C】

　　A、立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

　　B、清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理

　　C、清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织

　　D、清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织

　　E、清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织

　　42、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个，最佳治疗方法【A】

　　A、膀胱镜碎石

　　B、膀胱切开取石

　　C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石

　　D、体外震波碎石

　　E、药物排石

　　43、有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的【B】

　　A、0.4g止血芳酸静点

　　B、20%甘露醇250ml静点

　　C、给予抗生素预防感染

　　D、支持疗法

　　E、头痛可给予镇痛药物

　　44、26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是【C】

　　A、股骨下段开放性骨折

　　B、股骨下段骨折伴休克

　　C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

　　D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

　　E、股骨下段开放性骨折伴休克

　　45、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠【C】

　　A、外伤史

　　B、X线照像

　　C、局部痛点普鲁卡因封闭

　　D、直腿抬高试验

　　E、股神经牵拉试验

　　46、患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是【C】

　　A、快速静点甘露醇

　　B、急行气管切开术

　　C、立即行侧脑室穿刺引流术

　　D、高压氧舱治疗

　　E、急行开颅去骨瓣减压术

　　47、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的【C】

　　A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长

　　B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷

　　C、造成广泛的脑皮层损伤

　　D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系

　　E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶

　　48、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该【E】

　　A、用木板床运送

　　B、置左下肢外展屈曲位

　　C、置左下肢内收内旋位

　　D、人力牵引置下肢中立位

　　E、将左下肢和右下肢捆扎一起

　　49、有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是【E】

　　A、不全裂伤头皮有活动出血应止血

　　B、应行凹陷骨折整复

　　C、给予抗生素

　　D、观察后无颅内血肿形成

　　E、加压包扎

　　50、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是【C】

　　A、X线片

　　B、CT

　　C、MIR

　　D、肌电图

　　E、超声波

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