2013年临床执业医师考试A2型冲刺模拟试题及答案3

　　101.男，36岁。劳累后心悸、气促5年。查体：BPl35/80mmHg，于胸骨右缘第二肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导，ECG示左心室肥厚。最可能的诊断是

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.肺动脉瓣关闭不全

　　C.冠心病心绞痛

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.肥厚型心肌病

　　102.女性，60岁，不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是

　　A.Colles骨折

　　B.Smith骨折

　　C.尺神经损伤

　　D.桡神经损伤

　　E.腕关节脱位

　　103.女性，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状。发病3小时后出现右眼上睑下垂。频繁呕吐，意识蒙咙，急诊来院。首先考虑诊断为

　　A.脑内血肿

　　B.脑膜炎

　　C.脑脓肿

　　D.脑肿瘤

　　E.蛛网膜下腔出血

　　104.女，40岁。肌注青霉素后迅速出现面色苍白，神志不清。BP50/20mmHg，其首要的抢救措施是

　　A.人工呼吸

　　B.皮下注射肾上腺素

　　C.面罩吸氧

　　D.静脉滴注平衡盐溶液

　　E.应用糖皮质激素

　　105.男，57岁。上腹饱胀6个月，进行性黄疸1周，吸烟20年，20支/日。半年来消瘦、乏力，腹部B超提示胆囊增大。最有可能的诊断是

　　A.肝外胆管结石

　　B.肝内胆管结石

　　C.胆囊癌

　　D.肝门胆管癌

　　E.胰头癌

　　106.女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是

　　A.阿尔茨海默病

　　B.血管性痴呆

　　C.轻度认知功能损害

　　D.高血压病合并精神障碍

　　E.匹克病

　　107.男，23岁。高处坠落，肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出，直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂伤。能保证直肠伤口愈合的关键措施是

　　A.经肛门伤口清创缝合

　　B.直肠伤口置管引流

　　C.留置肛管

　　D.乙状结肠造瘘

　　E.损伤肠段切除一期吻合

　　108.女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛。左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是

　　A.Homans试验阳性

　　B.Trendelenburg试验阳性

　　C.Perthes试验阴性

　　D.Pratt试验阴性

　　E.Buerger试验阳性

　　109.男，45岁，呕血、胸痛4周，经检查诊断为肺栓塞，低分子肝素治疗3天，欲加用华法林治疗，为能测其抗凝治疗的疗效和安全性，应首选的评价指标是

　　A.APTT(活化部分凝血活酶时间)

　　B.D-二聚体

　　C.FDP(纤维蛋白降解产物)

　　D.INR(国际标准化比值)

　　E.纤维蛋白原

　　110.男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体：BP60/30mmHg，心率101次/分，律齐，双肺满布湿啰音，四肢湿冷。心功能分级为

　　A.NYHA分级Ⅲ级

　　B.NYHA分级Ⅳ级

　　C.Killip分级Ⅱ级

　　D.Killip分级Ⅲ级

　　E.Killip分级Ⅳ级

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