2013年临床执业医师A2型冲刺模拟试题及答案7

　　94.男性，65岁，心悸、头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

　　A.胺碘酮

　　B.索他洛尔

　　C.普罗帕酮

　　D.利多卡因

　　E.直流电复律

　　95.女，63岁。腹胀、停止排气排便24小时，1年前行开腹胆囊切除术。提示应立即手术的最主要的指征是

　　A.体温38.5℃

　　B.明显腹胀

　　C.血压下降

　　D.金属样肠鸣音

　　E.频繁呕吐

　　96.女性，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：BP150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺满布中小水泡音。可立即静脉注射

　　A.阿托品

　　B.胺碘酮

　　C.呋塞米

　　D.普罗帕酮

　　E.垂体后叶素

　　97.女，36岁。饱餐后上腹持续性胀痛6小时，向腰背部放射，自服胃酶合剂后症状缓解。查体：巩膜无黄染，上腹部压痛明显，肝浊音区存在，应首先考虑的检查是

　　A.腹部X线平片

　　B.血淀粉酶

　　C.便潜血

　　D.尿常规

　　E.尿淀粉酶

　　98.女性，50岁，高血压病5年，空腹血糖7.0mmol/L，尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药物应为

　　A.利尿剂

　　B.B受体阻滞剂

　　C.钙通道阻滞剂

　　D.α受体阻滞剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　99.女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmoL/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

　　A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

　　B.口服螺内酯

　　C.输清蛋白

　　D.控制液体人量

　　E.葡萄糖加胰岛素静点

　　100.女，68岁，2型糖尿病患者，因发热、咳嗽3天入院，胸部X线片示右下肺大片状渗出性病变。其内可见大小不一的气囊肿。痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是

　　A.肺脓肿

　　B.军团菌肺炎

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　101.女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2小时急诊。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.肺性脑病

　　D.肺梗死

　　E.脑出血

　　102.男性，62岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

　　A.右心衰竭

　　B.左心衰竭

　　C.心包积液

　　D.缩窄性心包炎

　　E.上腔静脉阻塞综合征

　　103.女，60岁。乳腺癌根治术后3天，大便后起立时突感呼吸困难，随即意识丧失，呼吸及大动脉搏动消失，立即给予心肺复苏，心跳恢复后，血压持续不升。最可能的情况是

　　A.急性心肌梗死

　　B.高钾血症

　　C.脑干栓塞

　　D.肺动脉栓塞

　　E.脑出血

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