2013年临床执业医师A2型冲刺模拟试题及答案8

　　A2型题(84～122题)

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　84.女，32岁。右侧乳腺纤维腺瘤切除术后1小时，切口处不断有新鲜血渗出，再次手术止血重新缝合伤口。术后换药见切口稍有红肿，局部可触及硬结，术后第7天顺利拆除缝线，则此切口愈合情况为

　　A.Ⅱ/乙

　　B.Ⅲ/乙

　　C.Ⅰ/甲

　　D.Ⅰ/乙

　　E.Ⅱ/甲

　　85.女性，20岁，因食管烧伤7日入院，入院时口渴，躁狂，体重55kg，血气分析HCO3-16mmol/L，血清钠155mmol/L，输液时首选的是

　　A.0.9%氯化钠

　　B.0.45%氯化钠

　　C.5%碳酸氢钠

　　D.1.25%碳酸氢钠

　　E.1.86%乳酸钠

　　86.女性，30岁，因甲状腺腺瘤而手术，术后5天拆线时切口已愈合，但颈前皮下有积液，其切口愈合类型应记为

　　A.Ⅰ/甲

　　B.Ⅰ/乙

　　C.Ⅰ/丙

　　D.Ⅱ/甲

　　E.Ⅱ/乙

　　87.男，46岁，6年前发现大腿及腹壁皮下多个圆形肿块，蚕豆大小，质软，边界清，可活动，无不适，大小无变化.最可能的诊断是

　　A.脂肪瘤病

　　B.慢性淋巴结炎

　　C.皮肤基底细胞癌

　　D.皮肤囊肿

　　E.隆突样皮肤纤维肉瘤

　　88.男性，30岁，因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体：肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。正确的处理是

　　A.痔切除

　　B.肛裂切除

　　C.切开引流

　　D.结肠造口

　　E.局部温水坐浴

　　89.男，68岁。胃癌根治术后第4天，胃肠减压每日引流量1200ml，尿量每日1500ml，自觉无力。腹胀、心悸。查：BP90/55mmHg，心电图显示：心率90次/分，ST段压低，QT时段延长，偶尔出现U波。此时重要的治疗是

　　A.氯化钾静脉滴注

　　B.葡萄糖酸钙溶液静脉注射

　　C.多巴胺静脉点滴

　　D.毛花苷C缓慢静脉注射

　　E.利多卡因静脉注射

　　90.女性，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌，直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

　　A.骨髓移植

　　B.化疗

　　C.口服三苯氧胺

　　D.胸壁和腋窝放疗

　　E.双侧卵巢切除术

　　91.男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/天，有下坠感。首选的检查是

　　A.查看切口

　　B.腹部B超

　　C.粪便常规检查

　　D.直肠指检

　　E.血常规检查

　　92.男性，60岁，因晚期胃癌出血输注全血。当输入约10ml时，患者出现寒战、高热，体温39℃，血压从正常降至60/40mmHg。立即停止输血，同时给予吸氧和对症处理，患者于输血后1小时死亡。此次输血出现的不良反应最可能为

　　A.细菌污染反应

　　B.非溶血性发热反应

　　C.急性溶血反应

　　D.循环超负荷

　　E.过敏反应

　　93.男性，28岁，3小时前从2米高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是

　　A.肾挫伤

　　B.肾部分裂伤

　　C.肾全层裂伤

　　D.肾蒂损伤

　　E.输尿管损伤

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