2013年临床执业医师A2型冲刺模拟试题及答案8

　　104.男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重。肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是

　　A.疲劳试验

　　B.血清钠测定

　　C.腰穿检查

　　D.肌电图检查

　　E.血清钾测定

　　105.女，39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢。现场急救的措施中错误的是

　　A.干净敷料包扎

　　B.使用盐酸哌替啶止痛

　　C.将衣裤用冷水冲淋后剪开取下

　　D.伤处立即用清水连续冲洗

　　E.碘伏消毒伤处

　　106.男，4岁。右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是

　　A.睾丸鞘膜积液

　　B.交通性鞘膜积液

　　C.右侧斜疝

　　D.睾丸肿瘤

　　E.附睾结核

　　107.女，24岁。睡眠减少1个月，却不觉得疲劳，感觉精力充沛，喜欢与人交谈，四处走亲访友，自觉精力和活力旺盛是前所未有的，查体无特殊发现。该患者最可能的诊断是

　　A.躁狂发作

　　B.精神分裂症

　　C.急性应激障碍

　　D.癔症

　　E.广泛性焦虑障碍

　　108.男，35岁。体重80kg，因外伤引起急性失血2000ml，给予补液扩容、手术止血，继而输血治疗。当开始输血5分钟左右时，患者突然寒战、发热、恶心，T39.5℃，BP70/50mmHg，尿液呈酱油色。此时该患者出现的输血不良反应可能是

　　A.过敏反应

　　B.输血传播细菌性感染

　　C.循环超负荷

　　D.非溶血性发热性输血反应

　　E.溶血性输血反应

　　109.女，46岁。劳力性心悸、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。肝大可能的原因是

　　A.脂肪肝

　　B.肝炎

　　C.肝淤血

　　D.肝硬化

　　E.肝癌

　　110.女，35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月，大便1次/日，成形。查体：BP120/80mmHg。睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐，心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊

　　断应首选的检查是

　　A.血清心肌酶谱

　　B.血糖化血红蛋白

　　C.血T3、T4、TSH

　　D.血常规

　　E.血清肌钙蛋白

　　111.女。50岁。间断上腹痛8个月，进食后半小时为重，近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血试验强阳性，首先考虑的诊断是

　　A.应激性溃疡

　　B.门静脉高压症

　　C.慢性胃炎

　　D.十二指肠溃疡

　　E.胃癌

　　112.男，40岁，平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是

　　A.食管癌

　　B.食管炎

　　C.食管静脉曲张

　　D.食管瘢痕性狭窄

　　E.食管静脉曲张

　　113.男，30岁。上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml.伴心悸、乏力。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是

　　A.急诊胃镜

　　B.禁食

　　C.静脉注射奥美拉唑

　　D.口服凝血酶

　　E.静脉注射生长抑素

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