第11题 风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 三尖瓣狭窄
D 主动脉瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
正确答案:D
第12题 Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关
A 血流加速
B 肺动脉高压
C 左房巨大血栓形成
D 主动脉瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
第13题 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A 苍白面容
B 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C 心尖区低调舒张期杂音
D 周围血管征
E 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
正确答案:E
第14题 女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根
据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于
A 肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B 肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C 肺血管病变在早期,右心功能差
D 肺血管病变在晚期,右心功能差
E 肺血管无病变,右心功能差
正确答案:A
第15题 女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二
尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为
A 风心病,二尖瓣狭窄
B 左房粘液瘤
C 肥厚型梗阻性心肌病
D 主动脉瓣关闭不全
E 室间隔缺损
正确答案:A
第16题 女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低
,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断是
A 冠心病合并多源性室性期前收缩
B 心肌病合并室性心动过速
C 原因不明的心房颤动
D 二尖瓣狭窄合并心房颤动
E 左房粘液瘤合并心房扑动
正确答案:D
第17题 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿噻,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是
A 继续服用地高辛
B 停用地高辛,加用西地兰
C 停用地高辛,加用利多卡因
D 停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠
E 停用地高辛,静点钾盐
正确答案:D
第18题 风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
A 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C 夜间尿量增多
D 心电图ST段呈斜形下移
E 心率56次/分,节律规整
正确答案:E
第19题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,心率155次/分,应及时
A 停地高辛改用毒毛花苷K
B 停地高辛,注射速尿
C 停地高辛,应用苯妥英钠
D 电复律
E 减少地高辛用量,加用阿托品
正确答案:C
第20题 男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征
A 心尖部第一心音亢进
B 心尖部第三心音
C 心尖部短促的舒张中期杂音
D 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
正确答案:A
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