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执业医师考试
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2013年临床执业医师考试强化模拟试题第二套

来源:考试吧 2013-8-27 10:52:40 考试吧:中国教育培训第一门户 模拟考场
考试吧为您提供了“2013年临床执业医师考试强化模拟试题第二套”,方便广大考生备考!

  第30-32题

  男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片Bid及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,x线示右侧少量胸水

  1.本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑

  A 呼吸道感染

  B 感染性心内膜炎

  C 风湿活动

  D 洋地黄量不足

  E 本身病变恶化

  2.治疗后胸水消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置

  A 尿中地高辛浓度测定

  B 心电ST段有无鱼钩改变

  C 血地高辛浓度

  D 停用洋地黄,观察症状有否消失

  E 加用异搏定和洋地黄

  3.若血钾3.9mmol/L,心电图为室速的洋地黄中毒病人,不宜用

  A 利多卡因

  B 苯妥英钠

  C 静脉滴注氯化钾

  D 硫酸镁

  E 同步电复律

  正确答案:CCE

  第33-36题

  男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院

  1.首先做超声心动,目的是

  A 有否左室大

  B 有否主动脉瓣病变

  C 有否附壁血栓

  D 有否右室大

  E 有否肺动脉高压

  2.若左房内有异常回声下列哪项正确

  A 复律前后应用华法令治疗各2周

  B 复律前应用华法令治疗2周

  C 复律后应用华法令治疗2周

  D 复律前后用阿司匹林和潘生丁2周

  E 不需治疗

  3.维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量

  A 3日后

  B 1月后

  C 1~2周后

  D 半年后

  E 1年后

  4.以后维持需多长时间

  A 半年

  B 1年

  C 不需继续应用

  D 长期应用

  E 1年半

  正确答案:CACD

  第37-39题

  男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3

  肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限

  1.本例诊断是

  A 感染性心内膜炎心衰

  B 扩张型心肌病

  C 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

  D 风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

  E 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

  2.若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

  A 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换

  B 二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换

  C 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张

  D 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换

  E 单纯二尖瓣置换

  3.该患者胸痛及晕厥的原因是由于

  A 癫痫发作

  B 心肌缺血,心排血量减少

  C 冠脉痉挛

  D 低血糖

  E 植物神经功能紊乱

  正确答案:CBB

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