第61题 临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的
A 心电
B 胸透
C 血钾
D 入量
E 尿量
正确答案:B
第62题 10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是
A 重感冒
B 急性肾炎
C 肾综合征出血热
D 紫癜
E 血液病
正确答案:C
第63题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
A 大量白细胞
B 大量盐类
C 大量管型
D 大量蛋白
E 大量凝血块
正确答案:D
第64题 男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A 病毒性肝炎
B 急腹症
C 肾综合征出血热
D 过敏性疾病
E 风湿症
正确答案:C
第65题 男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10 9/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A 流行性膜脊髓膜炎
B 肾综合征出血热
C 钩端螺旋体病
D 流行性感冒
E 伤寒
正确答案:B
第66题 男性农民,30岁,5月中旬发病,病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×10 9/L,中性85%,淋巴15%,血小板板33×10 9/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断
A 钩端螺旋体病
B 败血症并感染性休克
C 伤寒并溶血性尿毒综合征
D 急性粒细胞性白血病
E 肾综合征出血热
正确答案:E
第67题 男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的
A 少尿
B 重吸收增加
C 肾素分泌亢进
D 肾滤过率下降
E 低蛋白血症
正确答案:E
第68题 诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/llOmmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好
A 严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻
B 采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
C 采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
D 采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药
E 纠正酸中毒,降压,激素,利尿
正确答案:A
第69题 1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑
A 低钠
B 低钙
C 高钾
D 低钾
E 高镁
正确答案:C
第70题 患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心慌心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型
A 轻型
B 重型
C 普通型
D 危重型
E 非典型
正确答案:D
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