81、男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,嗳气,无反酸,查:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病【C】
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃体炎
C、慢性萎缩性胃窦炎
D、十二指肠球炎
E、浅表萎缩性胃炎
82、男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按,查:腹壁呈板状僵硬,可能为【D】
A、阑尾炎
B、胰腺炎
C、胆囊炎
D、溃疡穿孔
E、肠梗阻
83、女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BAO为9mmol/L,PAO30mmol/L.钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为【A】
A、十二指肠球后溃疡
B、促胃液素瘤
C、慢性胆囊炎
D、胃癌
E、慢性胃炎
84、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施【D】
A、注射立止血
B、雷尼替丁静滴
C、服用去甲肾上腺素
D、尽快手术
E、输血输液
85、男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊作哪项检查【C】
A、胃镜
B、钡餐透视
C、立位腹部平片
D、胸部透视
E、腹腔试验性穿刺
86、男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍,查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适【A】
A、急请外科会诊
B、立即用促动力药
C、胃肠钡透
D、下胃管抽吸有无血液
E、急查便隐血试验
87、女性,43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好【E】
A、硫糖铝
B、西米替丁
C、法莫替丁
D、胃舒平
E、奥美拉唑
88、女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是【C】
A、慢性胃体胃炎
B、慢性胃窦炎
C、功能性消化不良
D、早期胃癌
E、十二指肠球炎
89、男性,52岁,患胃溃疡已12年,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能【A】
A、进行性疼痛,消瘦,贫血
B、食欲不振
C、反酸不明显
D、嗳气
E、上腹部压痛
90、男性,50岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,嗳气,近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦粘膜红白相间,以红为主,其诊断为【D】
A、胃溃疡并萎缩性胃炎
B、慢性浅表性胃体炎
C、慢性浅表性胃窦炎
D、胃溃疡并浅表性胃炎
E、胃溃疡
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