2013临床执业医师考试考前猜卷试题及答案第二套

　　41.保密原则的具体要求在必要时可以除外( C )

　　A.保护患者隐私

　　B.保护家庭隐私

　　C.告知家属必要信息

　　D.不公开患者提出保密的不良诊断

　　E.不公开患者提出保密的预后判断

　　A2型题

　　42.一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发J绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该( C )

　　A.充分检查，明确诊断，不伤害病人

　　B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

　　C.当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利病人

　　D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人

　　E.先行观察，再作处理，有利病人

　　43.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( D )

　　A.无知无原则，违背了有利病人的原则

　　B.无知无原则，违背了人道主义原则

　　C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

　　D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

　　E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

　　44.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗塞。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该( B )

　　A.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

　　B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

　　C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

　　D.行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院

　　E.行使家长权，为救治病人，强行把患者留在医院

　　45.某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是( E )

　　A.依人道原则，立即行右乳大部分切除术

　　B.依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术

　　C.依有利原则，立即行右乳根治术

　　D.依知情同意原则，立即行右乳根治术

　　E.依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

　　46.某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是( A )

　　A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

　　B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

　　C.遵循病人自主原则，全面满足病人要求

　　D.依据知情同意原则，应该告知病人所有信息

　　E.依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方

　　47.据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( C )

　　A.服务意识

　　B.管理意识

　　C.保护病人隐私意识

　　D.有利于病人的意识

　　E.热爱医学事业的意识

　　48.在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( D )

　　A.敬业精神差，应加强管理

　　B.语言不文明，应加强培训

　　C.尊重意识差，应加强教育

　　D.公正意识差，应加强教育

　　E.服务意识差，应加强教育

　　49.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧稚来给她看一看。林巧稚来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得林大主任来管?林巧稚莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，好象毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了( C )

　　A.传统医学观、不伤害原则、同情美德

　　B.现代医学观、不伤害原则、同情美德

　　C.现代医学观、公正原则、正直美德

　　D.传统医学观、公正原则、正直美德

　　E.以上都不是

　　50.某女患，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下，进行手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的( E )

　　A.基本医疗权

　　B.知情同意权

　　C.疾病认知权

　　D.保护隐私权

　　E.以上均是

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