2013年临床执业医师A2型题考前预测试题及答案2

　　98.一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

　　A.急性普通型肝炎

　　B.轻度慢性肝炎

　　C.中度慢性肝炎

　　D.重度慢性肝炎

　　E.早期肝硬化

　　99.男，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为

　　A.慢性支气管炎

　　B.慢支+肺气肿

　　C.慢支+肺气肿+肺心病

　　D.慢支+风湿性心瓣膜病

　　E.慢支+冠心病

　　100.男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2—3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

　　A.稳定型心绞痛

　　B.不稳定型心绞痛

　　C.心内膜下心肌梗死

　　D.中间综合征

　　E.变异型心绞痛

　　101.男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡剂造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑

　　A.食管炎

　　B.食管癌

　　C.贲门失弛缓症

　　D.食管静脉曲张

　　E.食管平滑肌瘤

　　102.女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)/HP，白细胞(+)/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，

　　应考虑为

　　A.慢性膀胱炎

　　B.急性阑尾炎

　　C.慢性附件炎

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.右输尿管下段结石

　　103.男，54岁，反复脓血便6个月，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为

　　A.慢性茵痢

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.结肠息肉

　　D.肠结核

　　E.结肠癌

　　104.男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表而有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为

　　A.化疗+放疗

　　B.肿瘤切除术

　　C.膀胱部分切除术

　　D.膀胱全切除

　　E.髂内动脉栓塞

　　105.男，30岁，由5米高处跌下2h。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

　　A.肝破裂

　　B.胃破裂

　　C.脾破裂

　　D.横结肠破裂

　　E.胰腺断裂

　　106.一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

　　A.革兰阳性细菌败血症

　　B.革兰阴性细菌败血症

　　C.真菌性败血症

　　D.厌氧菌性败血症

　　E.二重感染

　　107.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3d，以肠梗阻收入院，血钠133mmol/L，血钾3mmol/L.HC03-8mmol/L，血压80/60mmHg，治疗应首先采取

　　A.纠正酸中毒

　　B.纠正低血钾

　　C.纠正低血钠

　　D.急诊手术，解除肠梗阻

　　E.纠正低血容量

　　参考答案：

　　68.B 69.B 70.E

　　71.D 72.A 73.C 74.B 75.E 76.A 77.B 78.D 79.A 80.A

　　81.D 82.E 83.C 84.D 85.B 86.D 87.C 88.E 89.D 90.B

　　91.B 92.B 93.B 94.D 95.B 96.A 97.C 98.B 99.C 100.B

　　101.B 102.E 103.E 104.D 105.A 106.B 107.E

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