2013年临床执业医师A3/A4型题考前预测试题及答案2

　　(137～138题共用题干)

　　某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经量过多等症状，多次化验检查血白细胞计数低于4 ×109/L，伴血小板计数低于60×109/L

　　137.该女工应考虑患的是

　　A.慢性苯中毒

　　B.急性苯中毒

　　C.慢性铅中毒

　　D.急性铅中毒

　　E.苯胺中毒

　　138.如果考虑是某种职业中毒，该中毒的

　　诊断分级为

　　A.观察对象

　　B.轻度中毒

　　C.中度中毒

　　D.重度中毒

　　E.正常范围

　　(139～141题共用题干)

　　25岁农村妇女，与邻居发生口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一把菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，30min后遂来急诊，尚未清醒。

　　139.下列检查项目中最急需的是

　　A.神经系统检查

　　B.脑CT

　　C.脑脊液

　　D.EEG

　　E. ECG

　　140.检查结果未见异常，此时应做的处理是

　　A.持续低流量给氧

　　B.输液支持

　　C.心电监护

　　D.暗示治疗

　　E.电抽搐治疗

　　141.经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是

　　A.生物反馈治疗

　　B.物理治疗

　　C.药物治疗

　　D.针灸治疗

　　E.心理治疗

　　(142～144题共用题干)

　　某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有3名工人下去进行救助，也先后昏倒。

　　142.这起事故可能是

　　A.一氧化碳中毒

　　B.二氧化硫中毒

　　C.二氧化碳中毒

　　D.硫化氢中毒

　　E.氮气中毒

　　143.抢救该患者应首先

　　A.脱离现场

　　B.人工呼吸

　　C.给予呼吸兴奋药

　　D.保暖

　　E.绝对卧床

　　144.治疗时应注意预防

　　A.脑水肿、肺水肿

　　B.肝损害

　　C.心肌损害

　　D.肾损害

　　E.迟发脑病

　　(145～146题共用题干)

　　男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哕音，WBC21×109/L，中性粒细胞0.88。

　　145.此患者X线胸片可能出现的变化是

　　A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

　　B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

　　C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

　　D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

　　E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

　　146.为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查

　　A.肝功能检查

　　B.肾功能检查

　　C.尿常规

　　D.痰细菌培养及药敏

　　E.血钾、钠、氯测定

　　(147～148题共用题干)

　　男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT 示右甲状腺冷结节。

　　147.为明确诊断下列哪项检查最有意义

　　A.确切的体检

　　B.颈部X线摄片

　　C.穿刺细胞学检查

　　D.甲状腺B超

　　E.甲状腺CT

　　148.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式

　　A.结节切除术

　　B.患侧腺体全切

　　C.颈部淋巴结清除术

　　D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

　　E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

　　(149～150题共用题干)

　　男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4d后臀部皮下又出现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感。

　　149.进一步确诊的方法

　　A.头部X线摄片

　　B.臀部肿块B超检查

　　C.臀部X线摄片

　　D.查血象

　　E.臀部肿块穿刺抽脓

　　150.诊断应考虑

　　A.菌血症

　　B.败血症

　　C.毒血症

　　D.寒性脓肿

　　E.脓毒血症

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