2013年临床执业医师A2型题考前预测试题及答案3

　　88.男，16岁，发热l0d伴食欲减退，软弱体检：体温39.6℃，脉搏74次/分.肝肋下20cm，脾肋下1.0cm。白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

　　A.粪便

　　B.血

　　C.尿液

　　D.胆汁

　　E.玫瑰疹刮取物

　　89.男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，2年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正

　　A.苯海索

　　B.左旋多巴

　　C.金刚烷胺

　　D.地西泮

　　E.溴隐亭

　　90.男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是

　　A.腹部B超

　　B.消化道钡剂

　　C.胃镜检查

　　D.大便隐血试验

　　E.胃液分析

　　91.25岁，女性，突起水肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，红细胞10—15/HP，白细胞1～3/HP，颗粒管型1～3/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为

　　A.急性肾炎

　　B.急进性肾炎

　　C.慢性肾炎急性发作

　　D.肾病综合征

　　E.急性肾盂肾炎

　　92.患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为

　　A.急性胃肠炎

　　B.急性细菌性痢疾

　　C.肠伤寒

　　D.食物中毒

　　E.肠阿米巴痢疾

　　93.男，30岁，突发上腹剧痛，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是

　　A.腹腔诊断性穿刺

　　B.立位腹部X线平片

　　C.CT检查

　　D.B超检查

　　E.X线胃肠钡剂检查

　　94.男，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：体温37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

　　A.原发性肺结核

　　B.血行播散型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.支气管肺癌

　　E.慢性纤维空洞型肺结核

　　95.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

　　A.LDH

　　B.GOT

　　C.CPK

　　D.肌钙蛋白T

　　E.CPK同工酶

　　96.男，18岁，自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是

　　A.血友病

　　B.血管性血友病

　　C.过敏性紫癜

　　D.维生素K缺乏

　　E.遗传性出血性毛细血管扩张症

　　97.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30.PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

　　A.静脉滴注尼可刹米

　　B.静脉注射毛花苷C

　　C.静脉滴注4%碳酸氢钠

　　D.静脉注射呋塞米

　　E.人工机械通气

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