2013临床执业医师A3/A4型题考前预测试题及答案3

　　(139～140题共用题干)

　　女性，76岁，因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PR (+)。

　　139.该患者最佳的定性诊断方法是

　　A.粗针穿刺活检

　　B.钼靶X线摄片

　　C.切取活检

　　D.近红外线扫描

　　E.细针穿刺细胞学

　　140.该患者若诊断为乳腺癌，手术方式应

　　选择

　　A.乳腺癌根治术

　　B.乳腺癌扩大根治术

　　C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良

　　根治术

　　D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺

　　癌改良根治术

　　E.保留乳房的乳腺癌切除术

　　(141～142题共用题干)

　　40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb 60g/L。

　　141.该妇女患有何种疾病

　　A.子宫内膜异位症

　　B.卵巢实质性肿瘤

　　C.多发性子宫肌瘤

　　D.盆腔炎性包块

　　E.巧克力囊肿

　　142.该妇女应进行的治疗为

　　A.药物保守治疗

　　B.肌瘤挖除术

　　C.单附件切除术

　　D.子宫全切术

　　E.广泛根治术

　　(143～146题共用题干)

　　患者，女30岁，咳2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

　　143.你认为最可能的诊断

　　A.肺癌

　　B.肺结核

　　C.支气管炎

　　D.支原体肺炎

　　E.支气管内膜结核

　　144.上例患者，应首先做哪项检查

　　A.胸部CT

　　B.胸部X线摄片

　　C.痰细菌培养加药敏

　　D.痰脱落细胞检查

　　E.纤维支气管镜检查

　　145.确诊的主要手段是哪项

　　A.胸部CT

　　B.痰细菌培养+药敏

　　C.痰脱落细胞检查

　　D.支原体检查

　　E.纤维支气管镜检查

　　146.该患者宜采取哪项治疗

　　A.红霉素

　　B.青霉素+丁胺卡那

　　C.链霉素+异烟肼+利福平

　　D.青霉素并用止血药

　　E.手术+放疗+化疗

　　(147～148题共用题干)

　　女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作

　　147.首先应选用的治疗药物是

　　A.地西泮1Omg静脉注射

　　B.苯妥英钠0.25g肌内注射.

　　C.地西泮20mg肌内注射

　　D.甲醛5ml灌肠

　　E.苯巴比妥0.5g肌内注射

　　148.患者目前处于下列哪一种状态

　　A.癫痫持续状态

　　B.癫痫强直一阵挛发作

　　C.单纯部分发作继全面性发作

　　D.复杂部分发作继全面性发作

　　E.癫痫发作后昏睡期

　　(149～150题共用题干)

　　产后10d，左乳胀痛发热，查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感

　　149.最可能诊断是左乳

　　A.炎性乳癌

　　B.脂肪坏死液化

　　C.急性乳腺炎未成脓

　　D.乳腺脓肿

　　E.乳癌

　　150.最恰当的治疗方法是

　　A.收入院行乳腺癌治疗

　　B.手术切除坏死液化脂肪组织

　　C.大量抗生素应用

　　D.立即切开引流排脓

　　E.疏通乳管

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