2013年临床执业医师A2型题考前预测试题及答案4

　　A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　68.有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者的肾会出现何种改变

　　A.肾体积增大，质地韧

　　B.肾体积缩小，质地软

　　C.肾萎缩，颜色红

　　D.肾萎缩，质地硬

　　E.以上都不是

　　69.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3d切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，再次缝合10d后而愈合，该患者切口愈合类型应记为

　　A.Ⅱ/乙

　　B.Ⅱ/丙

　　C.Ⅲ/甲

　　D.Ⅲ/乙

　　E.Ⅲ/丙

　　70.正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态

　　A.正常

　　B.膨胀

　　C.缩小

　　I).破裂

　　E.先缩小后破裂

　　71.男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。人院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

　　A.脑挫伤

　　B.脑内血肿

　　C.脑水肿

　　D.急性硬脑膜下积液

　　E.急性硬脑膜外血肿

　　72.某患者血浆白蛋白低于30g/L出现水肿，主要原因是

　　A.毛细血管的通透性增加

　　B.组织液胶体渗透压下降

　　C.血浆胶体渗透压下降

　　D.血浆晶体渗透压下降

　　E.淋巴回流增加

　　73.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，人院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为3000U/L，应首先考虑诊断为何种疾病

　　A.高位急性阑尾炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.溃疡病穿孔

　　D.急性化脓性胆囊炎

　　E.胆道蛔虫病

　　74.男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨卜窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是

　　A.喉炎

　　B.肺癌

　　C.胃癌

　　D.鼻咽癌

　　E.肺结核

　　75.女，54岁。胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

　　A.腹部X线平片

　　B.上消化道钡剂

　　C.心电图

　　D.腹部CT

　　E.胃镜

　　76.女，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2em，首选的治疗方法是

　　A.胆囊切除

　　B.溶石治疗

　　C.体外震波碎石治疗

　　D.抗感染治疗

　　E.排石治疗

　　77.女，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该患者Dukes分期应为

　　A.B1期

　　B.B2期

　　C.C1期

　　D.C2期

　　E.D期

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