2013年临床执业医师A2型题考前预测试题及答案4

　　98.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈仲中指时有弹响。最可能的诊断是

　　A.类风湿关节炎

　　B.狭窄性腱鞘炎

　　C.腱鞘囊肿

　　D.滑囊炎

　　E.创伤性关节炎

　　99.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

　　A.双髋类风湿关节炎

　　B.双髋创伤性滑膜炎

　　C.双髋退变性关节骨关节炎

　　D.双侧股骨头缺血性坏死

　　E.双侧髋关节肿瘤性病变

　　100.男性，45岁，因心前区剧痛2h来急诊，心电图检查结沦为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在F列哪些导联

　　A.V1～V3

　　B.V4～V6

　　C.I，aVL

　　D.V4+V6及I，aVL

　　E.V7～V8

　　101.男，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

　　A.改为地塞米松

　　B.将泼尼松加量到80mg/d

　　C.改用环磷酰胺

　　D.用原量继续观察

　　E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制药

　　102.男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，最可能的诊断是

　　A.冠心病

　　B.肝硬化

　　C.急性纤维蛋白性心包炎

　　D.急性渗出性心包炎

　　E.肺栓塞

　　103.男，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血/J、板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

　　A.羟基脲

　　B.三代头孢

　　C.脾切除

　　D.DA方案

　　E.保肝治疗

　　104.女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3d全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.灰黄霉素

　　D.头孢曲松

　　E.林可霉素

　　105.男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回符问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

　　A.肝性脑病Ⅳ期

　　B.肝性脑病Ⅲ期

　　C.肝性脑病Ⅱ期

　　D.肝性脑病I期

　　E.亚临床肝性脑病

　　106.30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是

　　A.希恩综合征

　　B.颅咽管瘤

　　C.完全性尿崩

　　D.部分性尿崩

　　E.精神性多饮

　　107.女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内压增高症状，最可能为

　　A.慢性硬膜外血肿

　　B.多发颅内血肿

　　C.慢性硬膜下血肿

　　D.急性颅内血肿

　　E.脑震荡后遗症

　　参考答案：

　　68.D 69.E 70.B

　　71.E 72.C 73.B 74.B 75.D

　　76.A 77.E 78.D 79.D 80.E

　　81.A 82.D 83.B 84.A 85.D

　　86.B 87.C 88.B 89.A 90.B

　　91.E 92.D 93.B 94.A 95.C

　　96.D 97.C 98.B 99.D 100.E

　　101.D 102.C 103.A 104.B 105.C 106.E 107.C

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