2013临床执业医师考试考前猜卷试题及答案第五套

　　81.关于急性化脓性骨髓炎，最可靠的查体发现是 (分数:1.0)

　　A.体温高，患部皮温高

　　B.患肢干骺端深压痛

　　C.患肢干骺端肿胀、关节活动受限

　　D.呼吸急促

　　E.脉搏加快

　　试题解析：B有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等;急性寒颤、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高;患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均可初步诊断为急性骨髓炎。呼气急促，脉搏加快为非特异性体征。

　　82.小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是 (分数:1.0)

　　A.多见于6~24月的婴幼儿

　　B.潜伏期1~3天

　　C.常伴发热和上呼吸道感染

　　D.大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味

　　E.不易发生脱水和酸中毒

　　试题解析：E小儿秋季腹泻主要是轮状病毒感染所致肠炎，较重者可以发生脱水和酸中毒，所以E是不正确的，其余都是符合轮状病毒肠炎特点。

　　83.Rh溶血病患儿需要换血时，应选用的血液为 (分数:1.0)

　　A.Rh和ABO系统均与母亲相同

　　B.Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同

　　C.Rh和ABO系统均与新生儿相同

　　D.Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同

　　E.Rh系统与母亲相同的“O”型血

　　试题解析：B换血治疗时，Rh溶血病应采用Rh系统与母亲相同、ABO系统与新生儿相同的血液。

　　84.有关缺铁性贫血的实验室检查，正确的是 (分数:1.0)

　　A.血清铁蛋白降低

　　B.红细胞游离原卟啉降低

　　C.血清铁和总铁结合力降低

　　D.骨髓可染铁增加

　　E.转铁蛋白饱和度增加

　　试题解析：A缺铁性贫血时，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低，红细胞游离原卟啉升高。

　　85.婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用 (分数:1.0)

　　A.1/2张含钠液20ml/kg

　　B.等张含钠液20ml/kg

　　C.2/3张含钠液20ml/kg

　　D.等张含钠液30ml/kg

　　E.3：2：1含钠液20ml/kg

　　试题解析：B婴儿腹泻有明显的周围循环障碍，表示是重型腹泻，扩容首选等张含钠液20ml/kg，30-60分钟快速输入。

　　86.差异性紫绀见于哪种先天性心脏病 (分数:1.0)

　　A.房间隔缺损

　　B.空间隔缺损

　　C.动脉导管未闻

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　试题解析：C差异性紫绀是指当肺动脉压力超过主动脉压力时，即产生右向左分流而出现青紫，因右心室血液经未闭的动脉导管进入降主动脉，故发绀在双下肢明显，出现下半身青紫，称为差异性紫绀。所以本题选C。

　　87.小儿秋季腹泻最常见的病原是 (分数:1.0)

　　A.轮状病毒

　　B.埃可病毒

　　C.腺病毒

　　D.诺沃克病毒

　　E.柯萨奇病毒

　　试题解析：A轮状病毒多发生在秋冬季，多见于6-24个月的婴幼儿。

　　88.关于先天性心脏病的治疗，错误的是 (分数:1.0)

　　A.小型空间隔缺损不一定需手术治疗

　　B.小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭，内科难以控制者需手术治疗

　　C.房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补

　　D.动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行

　　E.法洛四联症难以手术治愈

　　试题解析：E法洛四联症是以手术根治治疗为主，手术龄主要根据畸形的程度来决定，轻症患者可以考虑5-9岁行一期根治手术，稍重的应尽早手术。所以本题选E。

　　89.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过 (分数:1.0)

　　A.l岁半

　　B.2岁

　　C.2岁半

　　D.3岁

　　E.3岁半

　　试题解析：C生后4-10个月乳牙开始萌出，约于2岁半时乳牙出齐。

　　90.标准型21-三体综合征的再发风险为 (分数:1.0)

　　A.0.5%

　　B.1%

　　C.2%

　　D.5%

　　E.10%

　　试题解析：B标准型21-三体综合征，即核型为47，XY(或XX)，+21，其再发风险为1%。

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