2014年临床执业医师考试模拟试题及答案第二套

　　三、A3 型题

　　(10～12题共用题干)

　　男，38岁。乏力、消瘦、低热、腹泻2个月，体重减轻8Kg。体检：T37.8℃，P82次/分，R18次/分，BP 112/72mmHg，神清，消瘦体形，颈部，腋下多个淋巴结肿大，1.0×1.2cm左右，质韧无压痛。舌侧及颊粘膜有5块白斑。化验：血WBC 3.9×109/L，N 70%，L30%，HB 98g/L，尿蛋白(+)，粪便镜检：WBC1～2个/HP。

　　10.最可能的诊断是

　　A 淋巴结结核

　　B 细菌性痢疾

　　C 艾滋病

　　D 伤寒

　　E 恙虫病

　　11.本患者治疗的关键是

　　A 对症治疗

　　B 抗病毒治疗

　　C 抗结核治疗

　　D 免疫治疗

　　E 输血及营养支持疗法

　　12.本病肺部感染最常见的病原体是

　　A 结核杆菌

　　B 巨细胞病毒

　　E 念珠菌

　　D 隐球菌

　　E 肺孢子虫

　　(13～15题共用题干)

　　男，43岁，海员。体检发现HIV抗体阳性8年，入院前2个月发现右腋下淋巴结肿大，无触痛，左眼睑下垂，眼球活动受限，视力减退。入院查右腋下淋巴结6×10cm，无红、肿、触痛。

　　13.对此病例的诊断应是

　　A HIV急性感染

　　B HIV无症状感染

　　C 持续性全身淋巴结肿大综合征

　　D 艾滋病

　　E 淋巴瘤

　　14.本病例淋巴结肿大首先应考虑

　　A 淋巴结结核

　　B 感染

　　C 非霍奋金病

　　D 反应性增生

　　E 真菌感染

　　15.关于本病的治疗以下不正确的是

　　A 早期抗病毒治疗是关键

　　B 主张联合用药

　　C 常用三联或四联

　　D 蛋白酶抑制剂中沙奎那韦毒性小常作一线选用药

　　E 只要HIV抗体检测阳性均应开始治疗

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