2014年临床执业医师考试精编试题及答案第二套

　　21、不参与三羧酸循环的化合物是

　　A.柠檬酸

　　B.草酰乙酸

　　C.丙二酸

　　D.a—酮戊二酸

　　E.琥珀酸

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：考点：糖有氧氧化基本途径及供能

　　解析：在三羧酸循环中，乙酰CoA与草酰乙酸结合，生成六碳的柠檬酸，放出CoA。柠檬酸合成酶。柠檬酸先失去一个H2O而成顺乌头酸，再结合一个H2O转化为异柠檬酸。顺乌头酸酶 。异柠檬酸发生脱氢、脱羧反应，生成5碳的a-酮戊二酸，放出一个CO2，生成一个NADH+H+。 异柠檬酸脱氢酶 。 a-酮戊二酸发生脱氢、脱羧反应，并和CoA结合，生成含高能硫键的4碳琥珀酰CoA，放出一个CO2，生成一个NADH+H+。 故本反应中不含有丙二酸。选项C正确。

　　22、下列辅酶含有维生素PP的是

　　A.FAD

　　B.NADP+

　　C.CoQ

　　D.FMN

　　E.FH4

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：考点：维生素与辅酶的关系

　　解析：NADP+是一种辅酶，叫还原型辅酶Ⅱ(NADPH)，学名烟酰胺腺嘌呤二核苷酸，在很多生物体内的化学反应中起递氢体的作用，具有重要的意义。 还有NADP，是其氧化形式。常常存在于糖类代谢过程中。来自于维生素PP。选项B正确，其他选项皆错，故本题选B。

　　23、下列有关酶的叙述，正确的是

　　A.生物体内的无机催化剂

　　B.催化活性都需要特异的辅酶

　　C.对底物都有绝对专一性

　　D.能显著地降低反应活化能

　　E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：考点：酶的催化作用

　　解析：酶的催化机理和一般化学催化剂基本相同，也是先和反应物(酶的底物)结合成络合物，通过降低反应的能来提高化学反应的速度，在恒定温度下，化学反应体系中每个反应物分子所含的能量虽然差别较大，但其平均值较低，这是反应的初态。选项D正确。生物体内的酶为有机催化剂。选项A不正确。酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶。选项B不正确。酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性。并不是都有绝对专一性。选项C不正确。酶促反应的进行受到底物浓度，温度，PH值，还有酶浓度的影响。选项E不正确。

　　24、维系蛋白质分子中α螺旋的化学键是

　　A.盐键

　　B.疏水键

　　C.氢键

　　D.肽键

　　E.二硫键

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：考点：蛋白质的结构

　　解析：在蛋白质分子的二级结构中，α-螺旋为多肽链主链围绕中心轴呈有规律地螺旋式上升，顺时钟走向，即右手螺旋，每隔3.6个氨基酸残基上升一圈，螺距为0.540nm。α-螺旋的每个肽键的N-H和第四个肽键的羧基氧形成氢键，氢键的方向与螺旋长轴基本平形。所以氢键是其维系结构的化学键。选项C正确。其他选项皆错，故本题选C。

　　25、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为

　　A.DNA损伤

　　B.DNA修复

　　C.DNA表达

　　D.诱导

　　E.阻遏

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：考点：DNA的生物合成

　　解析：有DNA损伤时，修复酶基因就会在细菌内被诱导激活，使修复酶反应性地增加，这种现象被称为诱导。选项D正确。DNA损伤为各种因素对DNA分子造成的破坏。选项A不正确。 DNA修复是细胞对DNA受损伤后的一种反应，这种反应可能使DNA结构恢复原样，重新能执行它原来的功能。选项B不正确。DNA表达指基因片段(DNA)转录成mRNA及mRNA翻译成蛋白质的过程。选项C不正确。与诱导相反，如果基因对环境信号应答时被抑制，这种基因是可阻遏的。选项E不正确。

　　26、男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

　　A.糖代谢

　　B.脂代谢

　　C.嘌呤核苷酸代谢

　　D.嘧啶核苷酸代谢

　　E.氨基酸代谢

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：考点：核苷酸代谢

　　解析：关节炎症和尿路结石为痛风的临床表现。是指遗传性或得性病因致嘌呤代谢障碍、血尿素增高伴组织损伤的一组疾病。其发病的先决条件是血尿素增高，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来，因而进食肉类食物时病情会有所加重。因而该病涉及的代谢途径为嘌呤核苷酸代谢。选项C正确，其他选项皆错，故本题选C。

　　27、限制性内切酶的作用是

　　A.特异切开单链DNA

　　B.特异切开双链DNA

　　C.连接断开的单3210链DNA

　　D.切开变性41的DNA

　　E.切开错配的DNA

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：考点：核酶的意义

　　解析：限制性核酸内切酶(restriction endonuclease)是指能够识别并切割特异的双链DNA序列的一种内切核酸酶。所以其作用为特异性切开双链DNA。选项B正确，其他选项皆错，故本题选B。

　　28、下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是

　　A.甲状腺素受体

　　B.雌激素受体

　　C.乙酰胆碱受体

　　D.表皮生长因子受体

　　E.肾上腺素受体

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：考点：膜受体激素信号转导机制

　　解析：表皮生长因子受体(EGFR)家族：EGF-R家族成员包括EGF-R(分子量为170kDa，广泛表达于多种组织细胞中)、erbB2/neu 及erbB-3基因表达产物。其家族成员的特点是在胞膜外有两个富含半胱氨酸的区域，胞浆内含有一个有酪氨酸激酶活化性的区域。所以其具有受体酪氨酸蛋白激酶活性。选项D正确。其他选项无此活性。故本题选D。

　　29、tRNA分子上3'-端序列的功能是

　　A.辨认mRNA上的密码子

　　B.剪接修饰作用

　　C.辨认与核糖体结合的组分

　　D.提供-OH基与氨基酸结合

　　E.提供-OH基与糖类结合

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：考点：遗传信息的传递

　　解析：各种tRNA的一级结构互不相同，但它们的二级结构都呈三叶草形。这种三叶草形结构的主要特征是，含有四个螺旋区、三个环和一个附加叉。四个螺旋区构成四个臂，其中含有3′末端的螺旋区称为氨基酸臂，因为此臂的3′-末端都是C-C-A-OH序列，可与氨基酸连接。选项D正确，其他选项皆错，故本题选D。

　　30、DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作

　　A.外显子

　　B.增强子

　　C.密码子

　　D.终止子

　　E.启动子

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：考点：遗传信息的传递

　　解析：启动子为DNA分子上能与RNA多聚酶相结合而使基因转录开始的区段, 它能启动结构基因的转录。缺少这个部分,就不具备转录的功能。选项E正确。在染色体上,组成基因的DNA片段，分为编码顺序和非编码顺序两部分,编码顺序为外显子,是携带遗传信息有效片段。选项A不正确。增强子是一段含有多个能被反式作用因子识别与结合的顺式作用元件的DNA序列。选项B不正确。信使RNA上决定一个氨基酸的三个相邻碱基叫做一个密码子。选项C不正确。终止子是DNA分子中终止转录的核苷酸序列，是最后一个外显子的外侧非编码区。选项D不正确。

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