2014年临床执业医师考试精编试题及答案第六套

　　31.患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层，采取哪项治疗最合适

　　A.激光治疗

　　B.电熨治疗

　　C.冷冻治疗

　　D.宫颈锥形切除

　　E.全子宫切除术

　　答案：E

　　32.宫颈癌，临床分期下列哪项是错误的

　　A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)

　　B.肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb

　　C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属Ⅱa

　　D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为Ⅲ期

　　E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期

　　答案：B

　　34.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

　　A.在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌

　　B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见

　　C.宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术

　　D.阴道镜检查不能确定诊断

　　E.染色体检查有助于诊断

　　答案：B

　　35.女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是以下哪项

　　A.子宫颈癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.外阴癌

　　D.输卵管癌

　　E.卵巢癌

　　答案：A

　　36.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

　　A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法

　　B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查

　　C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切

　　D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤

　　E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌

　　答案：D

　　37.64岁，绝经后少量血水样分泌物2个月，妇科检查：宫颈较硬，表面光滑，宫颈口见息肉样赘生物，取下病理检查为腺癌，首先应做以下哪项检查

　　A.宫颈活检

　　B.分段诊刮

　　C.B超检查子宫内膜厚度

　　D.阴道镜检查

　　E.宫颈锥切后决定下一步手术方案

　　答案：B

　　38.40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替，宫体前位，大小正常，欠活动，双侧增厚，硬，未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗是

　　A.宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫

　　B.次广泛性子宫切除术

　　C.化疗+放疗

　　D.放疗

　　E.化疗后子宫全切除术

　　答案：D

　　39.35岁，因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，刮片有核异质，进一步检查为

　　A.严密观察随访

　　B.阴道镜指导下活检

　　C.再次宫颈涂片

　　D.分段诊刮术

　　E.碘试验

　　答案：B

　　40.45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌，临床分期应为

　　A.Ⅰ期

　　B.Ⅱ期

　　C.Ⅱb期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅲa期

　　答案：C

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