三、A2型题
48.男,29岁,车祸,医师出诊检查可疑脊柱骨折脱位,为防止加重脊髓损伤急救搬运的最佳方法是
A 抬头、抬脚法
B 搂抱搬运法
C 半坐搬运法
D 平托搬运法
E 背运法
49.女性,30岁,从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是
A 马尾神经
B 胸腰段脊髓
C 腰骶段脊髓
D 腰段脊髓
E 脊髓圆锥
50.男性,23岁,车祸致颈椎外伤,高位截瘫,呼吸困难,X线摄片示颈4脱位,该病人首先应进行的治疗是
A 气管插管
B 气管切开
C 抗生素治疗
D 颅骨牵引
E 手术切开复位内固定
51.女,36岁,车祸致胸10、11椎体骨折脱位并截瘫,查体 耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛门括约肌功能部分丧失,该病人的截瘫指数是
A 0
B 1+1+1=3
C 2+1+1=4
D 2+2+2=6
E 2+2+1=5
52.男性,26岁,车祸致骨盆损伤,查体 生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离5cm,最恰当的处理是
A 卧床休息3~4周
B 输血、观察、下肢骨牵引
C 骨盆兜悬吊固定
D 耻骨弓上缘钢板内固定
E 卧石膏床
53.女,20岁,汽车撞伤半小时,查体 血压90/50mmHg,脉搏120次/分,神志清,呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,会阴部肿胀、瘀斑,骨盆挤压与分离试验阳性,尿道口有滴血,首先要作的处理是
A 插导尿管
B 腹腔穿刺
C 行骨盆X线检查
D 输血、补液等抗休克治疗
E 膀胱造影检查
54.男性,35岁,高处坠落伤3小时,可疑骨盆骨折,最有诊断意义的体征是
A 局部压痛
B 局部肿胀和瘀斑
C 腹膜后穿出血性液体
D 下肢纵轴叩击痛阳性
E 骨盆分离和挤压试验阳性
55.男性,16岁,跳水时颈部疼痛,四肢无力2小时,可疑上颈椎损伤,最有诊断意义的检查为
A X线颈椎正侧位片
B X线颈椎正位开口位片
C X线颈椎左右斜位片
D CT扫描
E MRI扫描
56.因严重骨盆骨折并失血性休克2h入院,经仔细检查未发现其他并发症,积极输血、补液,但血压继续下降,下列错误的是
A 用抗休克裤
B 双侧髂内动脉造影及栓塞
C 手术结扎一侧髂内、外动脉
D 手术结扎双侧髂内动脉
E 继续抗休克、输血、补液
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