2014年临床执业医师考试必做试题及答案第十套

　　(30～33题共用题干)30-29共用题干

　　男性，20岁，3周前感冒，上班时突然晕倒人事不省，120急救车5分钟内赶到现场，体检，血压、心率测不到。

　　此时应首先考虑

　　A 静脉注射肾上腺素

　　B 进行心外按压

　　C 心电除颤

　　D 气管插管

　　E 人工呼吸

　　经除颤后，病人立即苏醒，此时最可能的诊断是

　　A 急性病毒性心肌炎引起室颤

　　B 血管迷走性晕厥

　　C 心功能不全

　　D 病态窦房结综合症

　　E 三度房室传导阻滞

　　为了预防再次室颤的发生，急诊入院后，应采取的治疗措施哪项是错误的

　　A 卧床，吸氧

　　B 静脉心肌营养

　　C 静脉利多卡因维持

　　D 安装临时心脏起搏器

　　E 静脉应用胺碘酮

　　如果该患者入院后出现高度房室传导阻滞，应该考虑

　　A 安装永久心脏起搏器

　　B 应用糖皮质激素

　　C 不做特殊处理

　　D 静脉应用硝普钠

　　E 静脉应用利尿剂

　　(34～35题共用题干)

　　男性，34岁，反复气喘5年，5年前有病毒性心肌炎史，目前稍动就喘，不能平卧，查体，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图显示，左心室舒张气内经8.9 cm，EF 20%。

　　该患者应诊断为

　　A 病毒性心肌炎慢性期

　　B 病毒性心肌炎

　　C 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

　　D 扩张性心肌病

　　E 冠心病

　　该患者的最佳处理是

　　A 应用洋地黄

　　B 应用β受体阻滞剂

　　C 利尿剂

　　D 血管紧张速转换酶抑制剂

　　E 心脏移植

　　参考答案

　　1.E 2.A 3.A 4.C 5.B 6.D 7.B 8.E 9.E 10.C

　　11.B 12.E 13.B 14.E 15.E 16.C 17.C 18.B 19.D 20.C

　　21.E 22.C 23.B 24.C 25.A 26.A 27.D 28.B 29.A 30.C

　　32.A 32.D 33.B 34.D 35.E

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