第 51 题 (单项选择题)

　　成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心 率112次/分，血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛， 肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检査是

　　A.B超

　　B. CT

　　C. MRI

　　D.腹腔穿刺

　　E.立为腹平片

　　正确答案：D,

　　第 52 题 (单项选择题)

　　女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血 来就诊。化验PLT35xl0^9/L，临床诊断为慢性特 发性血小板减少性紫瘢，体征支持IPT诊断的是

　　A.皮肤有略高出皮面的紫癜

　　B.面部蝶形红斑

　　C. 口腔溃疡

　　D.下肢肌肉血肿

　　E.脾脏不大

　　正确答案：E,

　　第 53 题 (单项选择题)

　　9岁男孩，午餐时突发甚至丧失，手中持碗失落,打 碎后即醒，脑电图示:3周/秒棘慢波规律和对称性 发放。最可能的诊断是

　　A.复杂部分发作

　　B.部分性发作

　　C.杰克逊癫痫

　　D.失神发作

　　E.不能分类的癫痫发作

　　正确答案：D,

　　第 54 题 (单项选择题)

　　女患者，体重60kg，因外伤引起即醒出血约 2000mL，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体 液补足血容量的点对点的基础上，宜输注下列哪 种血制品

　　A.红细胞悬液

　　B.保存全血

　　C.洗涤红细胞

　　D.新鲜冰冻血浆

　　E.新鲜全血

　　正确答案：A,

　　第 55 题 (单项选择题)

　　男性,36岁，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。曾有胃 溃疡史，呕血的原因可能为

　　A.胃溃疡

　　B.十二指肠球渍疡

　　C.慢性胃炎

　　D.胃癌

　　E.十二指肠球炎

　　正确答案：A,

　　第 56 题 (单项选择题)

　　女性，45岁,肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起 双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L, 最可能的诊断是

　　A.原发性高血压

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.肾性高血压

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.库欣病

　　正确答案：D,

　　第 57 题 (单项选择题)

　　女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细 胞瘤，则下列检查中哪项检査的敏感性和特异性 最高

　　A.尿香草基杏仁酸

　　B.尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素

　　C.尿皮质醇

　　D.尿17 -酮

　　E.尿17 -羟

　　正确答案：B,

　　第 58 题 (单项选择题)

　　男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗 不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20 ~ 30/HP， 红细胞5 ~ 8个/HP，肾图：右肾功能严重受损，左 肾积水。初诊为肾结核，为确诊应作哪项检查意 义更大

　　A. IVU

　　B. B超

　　C. CT

　　D.肾动脉造影

　　E.血常规

　　正确答案：A,

　　第 59 题 (单项选择题)

　　男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无 肉眼血尿。査:尿常规：红细胞充满/HP，血压，脉 搏正常，右腰部包块，但叩击痛，诊断哪种损伤 确切

　　A.重度肾损伤

　　B.肾挫伤

　　C.中度肾损伤

　　D.肾血管损伤

　　E.输尿管损伤

　　正确答案：B,

　　第 60 题 (单项选择题)

　　男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分 缓解，近日自觉左下肢疼痛,腰椎4〜5椎旁压痛 (+ )，直腿抬高试验(+ ),应如何治疗

　　A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

　　B.骨科治疗

　　C.大剂量治疗

　　D.放疗

　　E.细胞因子，如IL-2或IFN - α

　　正确答案：A,

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