第 61 题 (单项选择题)

　　男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿 少，查：血压：160/100mmHg，尿蛋白(+ + +)，尿 沉渣:红细胞(+ +)，Scrl30μmol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L，哪种疾病可能性大

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急进性肾小球肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.肾病综合征

　　E.高血压肾病

　　正确答案：B,

　　第 62 题 (单项选择题)

　　患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个 月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软,如孕4 个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为

　　A.葡萄胎

　　B.侵蚀性葡萄胎

　　C.双胎妊娠

　　D.妊娠合并子宫肌瘤

　　E.先兆流产

　　正确答案：B,

　　第 63 题 (单项选择题)

　　男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆 囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛,首先考虑的疾 病是

　　A.胆囊癌

　　B.急性胆囊炎

　　C.胆囊结石

　　D.急性病毒性肝炎

　　E.胰头癌

　　正确答案：A,

　　第 64 题 (单项选择题)

　　男性,45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾 盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管 口喷血,应首先考虑

　　A.肾结核

　　B.肾癌

　　C. X线不显影肾结石

　　D.肾盂癌

　　E.肾炎

　　正确答案：D,

　　第 65 题 (单项选择题)

　　男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内 容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是

　　A.心肌梗死

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性阑尾炎

　　D.梅尼埃综合症

　　E.急性胃炎

　　正确答案：D,

　　第 66 题 (单项选择题)

　　男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗， 每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应

　　A.改为地塞米松

　　B.将泼尼松龙加量80mg/d

　　C.改用环磷酰胺

　　D.用原量继续观察

　　E.减少泼尼松龙量到40mg/d，，加用免疫抑制剂

　　正确答案：B,

　　第 67 题 (单项选择题)

　　男性，70岁，健康体检时B超发现胆囊内有约0. 8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充 盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史， 无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议

　　A.观察，随诊

　　B.溶石疗法

　　C.中药排石

　　D.选择性胆囊切除术

　　E.选择性腹腔镜胆囊切除术

　　正确答案：A,

　　第 68 题 (单项选择题)

　　男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱 胀，体重下降60kg，Hb90g/L，最可能的诊断是

　　A.慢性胆囊炎

　　B.慢性肝炎

　　C.胃癌

　　D.消化性溃疡

　　E.功能性消化不良

　　正确答案：C,

　　第 69 题 (单项选择题)

　　女性,62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫 血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

　　A.纠正贫血

　　B.改善营养状态

　　C.检测肝功能

　　D.血压将至正常

　　E.血生化检查

　　正确答案：D,

　　第 70 题 (单项选择题)

　　女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体: 意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不 齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢,偏身痛觉减退，首先 考虑的诊断是

　　A.脑血栓形成

　　B.脑栓塞

　　C.脑出血

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　正确答案：B,

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